【名词&注释】
脑电图(eeg)、有毒气体(toxic gas)、医务人员(medical staff)、生存环境(living environment)、呼吸困难(dyspnea)、伦理道德(ethics)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、生命安全(life safety)、抗休克治疗(antishock therapy)、病情恶化(grew worth)
[单选题]患者,男性,48岁。因"发热、腹痛3天"来院,入院测体温39.0℃,血压70/40mmHg,血象白细胞升高,考虑感染性休克可能,立即予补液、抗休克治疗(antishock therapy),关于抗感染治疗(anti-infection treatment)下列处理正确的是()
A. 入院后立即予以抗菌药物治疗
B. 收住病房后常规行微生物培养
C. 为确定感染源和致病灶,应迅速采用诊断性检查以寻找可疑的感染灶
D. 应早期选用广谱、强效的抗菌药物,疗程7~10天
E. 如怀疑血源性感染行血培养,至少应抽血2次,每次8ml以上
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[单选题]下列哪项指标能提示腹腔脏器可能有损伤()
A. 腹腔灌洗液红细胞数大于10万/mm3
B. 腹腔灌洗液红细胞数在1万~10万/mm3之间
C. 发现细菌或胆汁
D. 腹腔灌洗液白细胞数大于5000/mm3
E. 以上都是
[单选题]患者,男性,60岁。因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴发热、呼吸费力1天,拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气,患者血压85/55mmHg,查血气分析示pH7.22,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,HCO30mmol/L,BE-5.5mmol/L。
A. B
[单选题]患者,男性,39岁。因车祸致脑外伤入院,患者在汽车肇事前一切正常,外伤后48小时仍处于深度昏迷,瞳孔散大固定,无自主呼吸,靠升压药物和呼吸机维持,脑电图呈一条直线,TCD颅内前后循环血流信号消失。
A. C
[单选题]患者,男性,83岁。原有冠心病病史3年余,因胸闷、胸痛2小时入院。查体:BP130/86mmHg,P78次/分,R20次/分,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V4导联Q波形成,ST段抬高。
A. A
[单选题]患者,男性,67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化(grew worth)入院,血气分析(呼吸空气时)示pH7.30,PaO248mmHg,PaCO265mmHg,予以低浓度氧疗。
A. D
[单选题]吸入有毒气体后呼吸困难,SpO290%()
A. 低浓度鼻导管吸氧
B. 气管切开给氧
C. Venturi面罩吸氧
D. 附储气袋面罩吸氧
E. 不需给氧
[单选题]关于医学伦理道德评价,下列说法错误的是()。
A. 分为社会评价和自我评价
B. 社会评价往往比医务人员的自我评价更为重要、更加深刻
C. 是否有利于患者疾病的缓解和生命安全(life safety)是医德评价的医疗标准
D. 是否有利于医学科学的发展和揭示人类生命的奥秘是医德评价的科学标准
E. 是否有利于人类生存环境的保护和改善是医德评价的社会标准
[单选题]关于开胸直视心脏复苏术的适应证描述不正确的是()。
A. 胸外心脏按压无效
B. 引起心搏骤停的疾病本身需要手术
C. 胸廓畸形不能行胸外心脏按压
D. 需要迅速心脏复温(如冻伤)
E. 老年患者胸外除颤无效
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