患儿男，8个月。腹泻伴呕吐3～4天、体检：精神萎靡，面色苍灰，

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、胃黏膜(gastric mucosa)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、阵发性(paroxysmal)、急性肠套叠(acute intussusception)、浆细胞(plasma cell)、卫生习惯(health habit)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、出血点(petechia)、外祖父(grandfather)

[单选题]患儿男，8个月。腹泻伴呕吐3～4天、体检：精神萎靡，面色苍灰，口唇樱红，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，心肺未见异常，腹软。入院诊断腹泻病、中度失水、代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}，予补液后出现抽搐。最可能的并发病为（）

A. 低血糖
B. 低血钾
C. 低血钠
D. 中毒性脑病
E. 低血钙

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[单选题]分泌免疫球蛋白的胃黏膜细胞是（）

A. A.壁细胞B.主细胞C.黏液细胞D.G细胞E.浆细胞

[单选题]治疗儿童胃食管反流病首选药物是（）

A. A.H受体拮抗剂B.硫糖铝C.质子泵抑制剂D.多潘立酮E.蒙脱石散

[单选题]男孩，11岁。平素"健康"。来诊前玩耍中突然呕吐，开始为胃内容物，后为大量咖啡样物，连续呕吐3次，量约500ml，急来医院。病后无明显腹痛，未发热，但自觉头晕。家族史中其母亲及外祖父^{(grandfather)}患有"十二指肠球溃疡"。体格检查：体温36.1℃，脉搏112次/分，血压14.5/7.0kPa（109/53mmHg）。发育良好，面色及口唇、甲床苍白，皮肤未见出血点^(petechia)。无黄疸，无蜘蛛痣。心肺正常，腹平软，剑突下轻压痛，无包块。肝、脾不大。四肢温暖，脉搏有力。最可能的诊断（）

A. A.消化性溃疡合并出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.腹型过敏性紫癜出血D.梅克尔憩室并消化道出血E.支气管扩张并大量咯血

[单选题]5个月婴儿，患急性肠套叠3天多，腹胀。最恰当的处理是（）

A. A.暂输液观察B.行空气灌肠复位C.行钡灌肠复位D.急诊手术E.不处理

[单选题]患儿女，8个月。因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院，大便7～8次／天，蛋花汤样，略带腥臭，呕吐2～3次／天，近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯^{(health habit)}差，乳具较少消毒，既往无腹泻史。体检：体温38℃，精神差，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干，心、肺无特殊，腹软，肠鸣活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数3～8个/HP。

A. D

[单选题]11个月男孩，近3天腹泻，稀水样便每日5~8次，无黏液脓血。病初曾呕吐，1天后吐止。无发热，昨晚起大便次数减少，但出现阵发性剧烈哭闹，又呕吐3次，今晨大便一次，带暗红色物而来诊。查体见患儿营养发育佳，但精神不振，痛苦面容，屈膝缩腹。

A. C

[单选题]患儿男，3岁。突起腹痛，感染中毒症状明显；大便呈赤豆汤样，有腥臭味

A. A.肠套叠B.中毒性菌痢C.急性坏死性小肠炎D.过敏性紫癜E.鼠伤寒沙门菌肠炎

[单选题]10个月男婴，腹泻2天，大便为蛋花汤样，无腥臭，哭时泪少，尿量明显减少，11月下旬发病。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷；查血钠135mmol／L。

A. B

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