60岁患者，反复咳嗽、咳痰20多年。1周前受凉后加重，咯黄痰，气

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、败血症(septicemia)、呼吸困难(dyspnea)、肺顺应性(lung compliance)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、不符合(inconformity)、肺毛细血管通透性(pulmonary microvascular permeability)、性休克(stubborn shock)

[单选题]60岁患者，反复咳嗽、咳痰20多年。1周前受凉后加重，咯黄痰，气促发绀明显，嗜睡。血气分析：pH7.26，PaO4.5kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。符合下列哪项诊断()

A. A．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
B. B．代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
C. C．失代偿性呼吸性酸中毒
D. D．代偿性呼吸性酸中毒
E. E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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学习资料：

[单选题]男，25岁，车祸致头部外伤、肋骨骨折，经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫，经给氧后效果欠佳。查体：唇发绀，呼吸40次/分，双肺满布湿性啰音。胸部X线照片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。

A. B

[单选题]女性，35岁，外伤性骨折第2天出现进行性呼吸困难，R40次/分，血气分析PaO2 60mmHg，PaCO2 30mmHg，胸片示双肺斑片状阴影。下列哪项不符合^{(inconformity)}患者的病理生理改变()

A. A．肺毛细血管通透性^{(pulmonary microvascular permeability)}增加
B. B．肺间质水肿
C. C．肺泡萎陷
D. D．肺内分流增加
E. E．肺顺应性增加

[单选题]下列何种血气分析变化属于Ⅰ型呼吸衰竭()

A. A．PaO2 50mmHg，PaCO2 40mmHg
B. B．PaO2 55mmHg，PaCO2 50mmHg
C. C．PaO2 65mmHg，PaCO2 40mmHg
D. D．PaO2 85mmHg，PaCO2 55mmHg
E. E．PaO2 75mmHg，PaCO2 30mmHg

[单选题]对慢性呼吸衰竭的诊断，应除外下列哪项()

A. A．原发病史
B. B．右心衰竭的体征
C. C．缺氧和二氧化碳潴留的表现
D. D．实验室检查
E. E．呼吸衰竭的临床症状

[单选题]女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤，3天来高热，伴皮肤瘀点，查体：血压80／50mmHg，诊断为：败血症，感染中毒性休克^{(stubborn shock)}。经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO245mmHg，X线胸片示肺纹理增多、模糊。

A. D

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