男性，51岁，以"反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日"入院。1

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肾衰竭(renal failure)、高血脂(hyperlipidemia)、腕关节(wrist joint)、血尿酸(serum uric acid)、肾脏病(kidney disease)、肌酸激酶升高、扑热息痛(paracetamol)、转氨酶升高(transaminase elevation)

[填空题]男性，51岁，以"反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服"扑热息痛^{(paracetamol)}"治疗，3～4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm／h，血尿酸649mmol／L。

该病常与以下哪些伴发，称为代谢综合征

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[单选题]慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFR

A. 减少至正常的80%～90%
B. 减少至正常的50%～80%
C. 减少至正常的25%～50%
D. 减少至正常的10%～25%
E. 减少至正常的10%以下

[单选题]在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 全面系统、认真细致
B. 关心体贴、减少痛苦
C. 尊重病人、心正无私
D. 动作适度、耐心细致
E. 方法简便、提高效果

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