普通外科主治医师专业知识与专业实践能力题库2022腹部损伤题库专业知识每日一练(08月20日)

1. [单选题]患者女性，75岁，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛，反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。

A. D

2. [多选题]患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70/40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1．0×1012/L，Hb50g/L。

A. A, B

3. [单选题]下列有关腹部损伤的描述中，哪项是正确的（）。

A. 肝、脾等脏器损伤的主要临床表现为弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
B. 肠管的固定部分比活动部分更易受损
C. 骨盆骨折时，通常不会合并直肠、膀胱和尿道的损伤
D. 诊断性腹腔穿刺未发现液体可排除内脏损伤
E. B超对胃肠等空腔脏器损伤的诊断阳性率高于实质性^{(substantial)}脏器

4. [单选题]腹部闭合性损伤，最有价值的体征是（）。

A. 腹部压痛
B. 腹膜刺激征
C. 肠鸣音增多
D. 肠鸣音减弱
E. 恶心、呕吐

5. [单选题]下列腹部损伤剖腹探查的程序及处理方式^{(treatment method)}，错误的是（）

A. A.先探查出血部位并迅速止血B.胃肠或结肠破裂应迅速控制污染C.结肠损伤的处理，最安全的是作结肠造瘘D.胃肠道的探查可自上而下或自下而上探查，做到不遗漏E.腹腔污染轻，用大量等渗盐水冲洗后，可不置放引流物

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