男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗

【名词&注释】

肠梗阻(intestinal obstruction)、肠套叠(intussusception)、尿常规(urine routine)、仰卧位(supine position)、抗休克治疗(antishock therapy)、肠系膜血管(mesenteric vascular)、升结肠(ascending colon)、发展迅速、阶梯状(stepladder)、可有可无

[单选题]男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。

A. D

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学习资料：

[单选题]结肠梗阻最常见的原因是（）

A. 肠蛔虫病
B. 肠穿孔
C. 肠粘连
D. 嵌顿疝
E. 结肠肿瘤

[单选题]关于右半结肠切除术，下列错误的是（）

A. 适用于盲肠、升结肠^{(ascending colon)}及结肠肝曲部的癌肿
B. 切除范围为回肠末端5～10cm、盲肠、升结肠^{(ascending colon)}及横结肠的右半
C. 肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及清扫胃网膜右动脉组的淋巴结
D. 作回、结肠端端吻合或端侧吻合
E. 清扫所属系膜及淋巴结

[单选题]诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是（）

A. 阵发性腹部绞痛
B. 有气过水音和金属音
C. X线检查小肠有多个阶梯状^(stepladder)液平
D. 频繁呕吐，呕吐物为胃肠液
E. 腹肌紧张，有压痛和反跳痛

[单选题]关于肠梗阻的全身性变化，下列错误的是（）

A. 血液浓缩、循环功能障碍
B. 毒素吸收可致全身中毒、休克
C. 脱水多为等渗性或低渗性
D. 小肠丢失液多为酸性
E. 可引起肌无力和心律失常

[单选题]低位小肠梗阻（）

A. A.呕吐早而频，腹胀不明显B.呕吐频繁，继而完全性停止排气排便C.呕吐可有可无，有多次少量排气排便D.呕吐晚而次数少，腹胀明显E.既不呕吐.也无腹胀

[单选题]单纯性粘连性肠梗阻（）

A. 颠簸疗法
B. 钡剂灌肠复位
C. 氧气疗法
D. 口服植物油
E. 单纯胃肠减压下列疾病的非手术疗法是上述哪项

[单选题]患者，男，80岁.经常饱餐后上中腹痛，仰卧位加重伴慢性腹泻，突起腹部绞痛、呕吐、腹泻、腹胀伴休克（）

A. 粘连性肠梗阻
B. 蛔虫性肠梗阻
C. 肠扭转
D. 肠套叠
E. 肠系膜血管栓塞

[多选题]男性，25岁，腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛，以右下腹更明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为绿色物，以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食，亦未排便排气，尿少，自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体：急性病容，神智清楚，血压100/60mmHg，脉搏132次／分，体温37.5℃，皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝脾不大，肠鸣音高亢，有气过水音。辅助检查：血红蛋白160g/L，白细胞10.6×109/L，尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。

A. A, B, D, E

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