患者，男性，70岁。既往有慢性支气管炎病史20年，1周前因感冒后

【名词&注释】

脑外伤(brain injury)、高浓度(high-concentration)、肾功能(renal function)、静脉滴注(intravenous drip)、静脉注射(intravenous injection)、生理盐水(normal saline)、舒张压(diastolic blood pressure)、肺静脉(pulmonary vein)、肺顺应性(lung compliance)、低浓度(low concentration)

[单选题]患者，男性，70岁。既往有慢性支气管炎病史20年，1周前因感冒后咳嗽、咳痰加重伴呼吸费力，3小时前呼之不应，家人急送其入院。查体：浅昏迷，双肺满布哮鸣音，心率125次／分。血气分析：pH7.30，PaO250mmHg，PaCO290mmHg。下列治疗措施最合适的是（）

A. 低浓度^{(low concentration)}给氧并静脉滴注尼可刹米
B. 高浓度给氧并静脉滴注毛花苷丙
C. 低浓度^{(low concentration)}持续给氧并静脉注射氨茶碱
D. 高浓度给氧并静脉注射呋塞米
E. 机械通气治疗

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学习资料：

[单选题]进行液体复苏时，不主张使用的是（）

A. 5%葡萄糖溶液
B. 乳酸林格液
C. 白蛋白
D. 代血浆
E. 生理盐水

[单选题]属于中度营养不良的指标是（）

A. 体重下降10%～20%
B. 血清白蛋白30～35g／L
C. 血清转铁蛋白1.50～1.75g／L
D. 上臂肌围60%～80%
E. 淋巴细胞总数（1.2～1.7）×109／L

[单选题]一个上消化道出血患者中心静脉压是3cmH2O，提示（）

A. 心功能不全
B. 肾功能不全
C. 血容量不足
D. 肺功能不足
E. 患者仍在活动出血

[单选题]患者，女性，35岁。近几天皮肤黏膜常自发性出现出血点和紫癜，晨起刷牙发现牙龈出血不止，到医院检查，血小板20×109／L，其出现出血点和紫癜主要是由于（）

A. 不易形成血栓
B. 血管不易收缩
C. 不能维持血管内皮的完整性
D. 血凝块回缩障碍
E. 血液凝固障碍

[单选题]患者，男性，42岁。因急性重症胰腺炎并发休克，急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，FiO260%条件下，PaO2仍低于60mmHg，予呼气末正压通气（PEEP）。关于PEEP的设置，下列说法正确的是（）

A. 休克患者机械通气禁用PEEP
B. 目标使FiO260%以下，PaO2高于60mmHg，压力不限制
C. 根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEP
D. 最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+3～5cmH2O
E. 逐步增加压力以不超过10cmH2O，而PaO2达到60mmHg

[单选题]患者，男性，22岁。因脑外伤后一直昏迷1年，超声动态检查提示明显的胃动力障碍，但生命体征稳定，对其进行营养支持最宜采用的是（）

A. 留置鼻胃管鼻饲
B. 留置鼻空肠管鼻饲
C. 完全胃肠外营养支持
D. 经皮内镜下胃造口术（PEG）
E. 经皮内镜下胃空肠造口术（PEJ）

[单选题]下述不属于经皮内镜下胃造口术操作步骤的是（）。

A. 向胃腔内充气，使得胃壁与腹壁紧密相接
B. 经B超确定穿刺位点
C. 经皮向胃腔进行套管针穿刺
D. 经套管针内导丝进入胃腔
E. 导丝引导放置胃造口管，固定于适当位置

[单选题]无二尖瓣狭窄时PAWP不能反映的是（）。

A. 肺动脉压
B. 肺静脉^{(pulmonary vein)}压
C. 左心房压
D. 左心室舒张压^{(diastolic blood pressure)}
E. 肺毛细血管压

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