男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、西方国家(western countries)、静脉滴注(intravenous drip)、静脉注射(intravenous injection)、呼吸困难(dyspnea)、住院治疗(hospitalization)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、烦躁不安、各种类型(various type)、双下肢水肿

[单选题]男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO24．0kPa（30mmHg），PaO26．7kPa（50mmHg），Qs／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊

A. E

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学习资料：

[单选题]男性，24岁。既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住院治疗。两天前突然出现呼吸困难，不伴发热、咳嗽、咳痰。查体：患者烦躁不安，大汗，呼吸频率38次／分，口屑发绀。双肺闻及少量湿性啰音。面罩吸氧无改善，呼吸困难进行性加重。血氕分析示Pa0240mmHg，PaCO2230mmHg。胸片示双肺纹理增重、模糊。此患者最可能并发（）

A. 急性呼吸窘迫综合征
B. 肺部感染
C. 支气管哮喘
D. 张力性气胸
E. Ⅱ型呼吸衰竭

[单选题]男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是（）

A. 静脉滴注尼可刹米
B. 静脉注射毛花苷丙
C. 静脉滴注4%碳酸氢钠
D. 静脉注射呋塞米（速尿）
E. 人工机械通气

[单选题]对于各种类型^{(various type)}的呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是（）

A. 氧疗
B. 呼吸兴奋剂
C. 机械通气
D. 保持呼吸道通畅
E. 支持疗法

[单选题]患者因急性呼吸道感染，病情加重，下列哪项血气分析结果最符合呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}失代偿（）

A. pH7.41PaCO245mmHgBE+3mmol／L
B. pH7.53PaCO220mmHgBE-5.02mmol／L
C. pH7.35PaCO260mmHg，DE+8.1mmol／L
D. pH7.30PaCO280mmHgBE+8.0mmol／L
E. pH7.36PaCO230mmHgBE-13.2mmol／L

[单选题]诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是：（）

A. 呼吸频率、节律改变
B. 甚至意识障碍
C. 紫绀
D. PH值降低
E. 以上都不是

[单选题]呼吸衰竭的治疗措施哪项是错误的：（）

A. 给氧和改善通气
B. 控制感染
C. 纠正酸碱平衡失调
D. 气道不通畅时立即给呼吸兴奋剂
E. 控制心力衰竭

[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭的诊断其血气分析指标是：（）

A. PaO2＜6.67kPa，PaCO2＞6.67kPa
B. PaO2＞6.67kPa，PaCO2＜6.67kPa
C. PaO2＞8.0kPa，PaCO2＜6.67kPa
D. PaO2＜8.0kPa，PaCO2＞6.67kPa
E. 以上都不是

[单选题]男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7．30，PaC2270mmHg，PaO246mmHg，立即给予持续低流量吸氧

A. C

[单选题]男性，67岁。诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／分，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7．33PaO245mmHg，PCO275mmHg，HCO-335mmol／L

A. A

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