患者，女性，33岁，有支气管扩张症，2天前因受凉咳大量黄色脓痰

【名词&注释】

肺心病(pulmonary heart disease)、呼吸困难(dyspnea)、细菌性脑膜炎(bacterial meningitis)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、空气流通、腹式深呼吸(abdominal style deep breath)、趋于稳定(tended to be stable)、双下肢水肿

[单选题]患者，女性，33岁，有支气管扩张症，2天前因受凉咳大量黄色脓痰入院。遵医嘱体位引流，护士错误的做法是（）。

A. 饭前1小时或饭后1～3小时进行
B. 引流过程中注意观察病人有无咯血、发绀、出汗，如有应中止引流
C. 嘱病人间歇做腹式深呼吸^{(abdominal style deep breath)}后用力咳痰，叩击或震荡患部以提高引流效果
D. 引流后可给治疗性雾化吸入
E. 每次引流15～20分钟

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学习资料：

[单选题]患者，男，70岁，肺心病20余年，高血压10年。3天前受凉，咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，喘息严重呈端坐呼吸，双下肢水肿。今晨护士发现：患者嗜睡，球结膜水肿，口唇发绀，BP170/60mmHg，R28次/分，P120次/分。引起该患者意识障碍最可能的原因是（）。

A. 脑出血
B. CO2潴留引起的肺性脑病
C. 高血压脑病
D. 细菌性脑膜炎
E. 心肌梗死

[单选题]患者，男性，55岁，因慢性哮喘导致急性呼吸衰竭入院，经治疗后病情基本控制，但PaO2仍低（65mmHg）。出院后为防止心脏进一步受累，最有效的措施是（）。

A. 锻炼腹式呼吸
B. 避免上呼吸道感染
C. 保持室内空气流通
D. 进行家庭氧疗
E. 坚持步行或慢跑等全身运动

[单选题]气胸类型中，胸腔内压力趋于稳定^{(tended to be stable)}的类型是（）。

A. 闭合性气胸
B. 开放性气胸
C. 交通性气胸
D. 血气胸
E. 自发性气胸

[单选题]患者，女性，65岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，肺部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有淡薄絮状阴影。护士对该患者应采取的护理措施中不包括（）。

A. 指导患者有效咳嗽
B. 咳嗽时可配合进行胸部叩击
C. 用超声雾化吸入湿化气道
D. 进行体位引流
E. 督促患者每日饮水1500ml以上

[单选题]患儿，女，12个月，因发热咳嗽3天以支气管肺炎收住院，护士在巡视病房时发现该患儿烦躁、喘憋加重，面苍、唇紫，查：呼吸80次/分，两肺广泛细湿啰音，心音低钝，心率180次/分，肝肋下3.5cm，考虑患儿发生了（）。

A. 脓气胸
B. 气胸
C. 中毒性脑病
D. 心力衰竭
E. 循环衰竭

[单选题]吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指（）.

A. 胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷
B. 胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷
C. 胸骨上窝、锁骨下窝和肋问隙在吸气时明显下陷
D. 胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷
E. 胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷

[单选题]慢性支气管炎患者的下列表现中，不应使用抗生素的是（）.

A. 偶尔咳少量黏液样痰
B. 发热
C. 喘息伴哮鸣音
D. 肺内多量湿哕音
E. 外周血白细胞15×109／L

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