女，34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d，一直吸入“万托

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、氨茶碱(aminophylline)、静脉滴注(intravenous drip)、抗感染(anti-infection)、大环内酯类抗生素(macrolide antibiotics)、吸入性肺脓肿、肺炎球菌(pneumococcus)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、第一线(front line)、急性肺脓肿(acute lung abscess)

[单选题]女，34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d，一直吸入“万托林”（β2受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，FEV1占预计值60%，PaO280mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是（）

A. 静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气
B. 间断吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/d
C. 规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
D. 静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
E. 规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱

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学习资料：

[单选题]COPD患者出现低氧血症最常见的机制是（）

A. 肺泡通气量下降
B. 弥散功能障碍
C. 右向左分流
D. 呼吸肌疲劳
E. 通气／血流比例失衡

[单选题]支气管哮喘发作时，动脉血气显示PaO2降低，PaC02正常或升高，临床上最可能提示（）

A. 病情好转
B. 有心血管并发症
C. 病情严重
D. 需要给予呼吸兴奋剂

[单选题]急性肺脓肿^{(acute lung abscess)}最主要的临床表现是（）

A. 咳嗽、咯血
B. 急起胃寒、发热
C. 剧烈胸痛
D. 干湿性啰音
E. 咯大量脓臭痰

[多选题]下列疾病抗感染治疗的原则，哪些是正确的（）

A. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎首选青霉素G治疗.体温正常3天后停药
B. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}可选用青霉素及Ⅰ代头孢霉素
C. 克雷白杆菌肺炎首选大环内酯类抗生素
D. 急性吸入性肺脓肿首选青霉素G，大剂量治疗
E. 肺脓肿抗生素治疗至体温正常。咳痰基本消失即可停药

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