女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患"感冒"，持续

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、慢性肾炎(chronic nephritis)、围产期心肌病(peripartum cardiomyopathy)、风湿热(rheumatic fever)、酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy)、窦性心律不齐(sinus arrhythmia)、风湿性二尖瓣关闭不全(rheumaticmitral incompetence)、窦房阻滞(sinoatrial block)、肺循环栓塞(pulmonary embolism)

[单选题]女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患"感冒"，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次／分，频发期前收缩。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。最有可能的诊断是（）

A. 急性病毒性心肌炎
B. 风湿性二尖瓣关闭不全^{(rheumaticmitral incompetence)}
C. 扩张型心肌病
D. 急性风湿热
E. 急性心肌梗死

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[单选题]女性，15岁，近2周偶然发现心律不齐，心电图检查为窦性节律，最大的PP间期与最小的PP间期相差>0.12秒，最可能的诊断是（）

A. 窦性心律不齐^{(sinus arrhythmia)}
B. 房性期前收缩
C. 窦性静止
D. 第二度房室传导阻滞
E. 窦房阻滞^{(sinoatrial block)}

[单选题]女性，40岁。发现血压增高1个月，查体心率70次，化验血钾3．0mmol／L，最可能的诊断为（）

A. 肾动脉狭窄
B. 慢性肾炎
C. 原发性醛固酮增多症
D. 甲亢
E. 高血压病

[单选题]男性，50岁。时有头晕，夜尿增多。近年来，先后2次血压测量双上肢为157／94mmHg，双下肢血压为180／105mmHg，按世界卫生组织标准应诊断为（）

A. 肾性高血压
B. 高血压1级
C. 血压正常
D. 原发性高血压
E. 主动脉缩窄

[单选题]下列出现体循环或肺循环栓塞^{(pulmonary embolism)}率较高的是（）

A. 心肌炎
B. 酒精性心肌病
C. 克山病
D. 药物性心肌病
E. 围产期心肌病

[单选题]诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是：（）

A. 周围血管征
B. 主动脉瓣区叹气样舒张期杂音向心尖传导
C. 主动脉瓣区第二心音减弱
D. 心尖抬举性搏动
E. 心尖区可闻及第一心音

[多选题]β受体阻滞剂在缓解心绞痛发作时，是通过下列哪项而起作用的（）

A. 降低血压
B. 减低心肌收缩力和氧耗量
C. 延长心室射血时间
D. 增加心脏容积
E. 减慢心率

[多选题]洋地黄中毒引起的非阵发性房室交界区性心动过速治疗有（）

A. 应用胺碘酮
B. 洋地黄用量减少
C. 补充钾盐
D. 实行电复律
E. 立即停止用洋地黄

[单选题]女性，32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检：血压180／120mmHg，心率130次／分，面色苍白，大汗，视物模糊，数分钟可缓解

A. D

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