2022中医外科(医学高级)题库体液代谢题库全真每日一练(08月13日)

1. [单选题]用5%碳酸氢钠治疗代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}时不可能^(impossible)发生：（）

A. 高钠血症
B. 高钙血症
C. 低钾血症
D. 手足抽搐
E. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}

2. [单选题]等渗性缺水患者，在治疗时大量静脉滴注等渗盐水可导致（）

A. 血清氯过高
B. 血清氯过低
C. 血清钠过低
D. 血清钠过高
E. 血清钾过高

3. [单选题]低钾血症出现软瘫的顺序是（）

A. 四肢肌、躯干肌、呼吸肌
B. 四肢肌、呼吸肌、躯干肌
C. 躯干肌、呼吸肌、四肢肌
D. 躯干肌、四肢肌、呼吸肌
E. 呼吸肌、四肢肌、躯干肌

4. [多选题]纠正代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}正确的做法为（）

A. 较轻的代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}常可以自行纠正
B. 肝功能不全、重度酸中毒者，提高HCO-31mmol/L，约补充11.2%乳酸钠2ml/始体重
C. 纠正酸中毒后应注意补钙，以免发生低血钙性手足抽搦
D. 纠正酸中毒后应及时补钾，防治低钾血症
E. 补碱宁少勿多，因为碱中毒的危害并不在酸中毒之下

5. [多选题]一民工体重60推装砖块板车上坡时不慎摔倒，车祸伤及中上腹部，第五天当地医院确诊为胰腺损伤、胰漏转入我院就诊，入院时神志不清，重度脱水外貌，呼吸增快45次/分，心率180次/分，BP80/60mmHg，尿少，急查血K+3.0mmol/L，Na+135mmol/L，HCO-312mmol/L，PaCO240mmHg，PH7.13。下列哪些说法是错误的？（）

A. 诊断为重度等渗性缺水伴代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}，低钾血症
B. 应先用等渗盐水，纠正脱水后视情况纠正酸中毒及补钾
C. 立即补充5%碳酸氢钠200ml，再补充等渗盐溶液
D. 先急诊手术，再纠正脱水
E. 在积极抗休克、扩容治疗后酸中毒症状没有明显改善后测得HCO-3为14mmol/L，可补5%碳酸氢钠溶液600ml。

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