患者男性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒

【名词&注释】

发挥作用、苯妥英钠(phenytoin sodium)、地高辛(digoxin)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、阵发性心动过速(paroxysmal tachycardia)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、禁忌证(contraindication)、洋地黄中毒(digitalis toxication)、利尿剂治疗(diuretic treatment)

[单选题]患者男性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗，输液1小时后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰

A. D

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[单选题]洋地黄的禁忌证^{(contraindication)}是（）

A. 右心衰竭
B. 舒张性心力衰竭
C. 无症状心力衰竭
D. 单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律
E. 已经使用大剂量β受体阻滞剂者

[单选题]洋地黄中毒^{(digitalis toxication)}时的主要处理是（）

A. 停洋地黄，补钾，出现快速心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因
B. 洋地黄减量，同时服用利多卡因
C. 洋地黄减量，同时加强利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}
D. 停洋地黄，改用利尿剂与血管扩张剂
E. 停洋地黄，心律失常时用奎尼丁或普罗帕酮（心律平）治疗

[多选题]对地高辛描述正确的有（）

A. 为由强心甾烯和3个糖基形成的苷
B. 不宜与酸类药物配伍
C. 通过抑制环腺嘌呤核苷（cAMP）的合成而发挥作用
D. 排泄慢，在体内易积蓄产生中毒
E. 可用于房颤及阵发性心动过速患者的治疗

[多选题]下列哪种情况宜选用血管扩张剂：（）

A. 左心衰伴左室充盈压增高
B. 左心衰伴有位阻力增高低排血量者
C. 高血压性心脏病^{(hypertensive heart disease)}并心衰
D. 血容量不足的心衰
E. 肥厚梗阻型心肌病

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