15岁男性患者，尿蛋白++，肾活检诊断为：膜性肾病，乙肝相关性肾

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、隐匿性肾炎(latent nephritis)、ANCA相关性小血管炎、慢性肾炎(chronic nephritis)、急性肾炎(acute nephritis)、肾小管坏死(tubular necrosis)、肾小管萎缩(renal tubule atrophy)、ANCA相关性血管炎、肾小管间质性肾炎

[单选题]15岁男性患者，尿蛋白++，肾活检诊断为：膜性肾病，乙肝相关性肾炎，治疗方案首选（）。

A. ACEI/ARB类药物治疗方案
B. 激素治疗
C. 抗病毒治疗
D. 抗血小板凝集治疗
E. 免疫抑制剂

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学习资料：

[单选题]ANCA相关性小血管炎肾损害肾脏病理表现描述错误的是（）。

A. 肾小球毛细血管袢中血栓形成的变化出现在组织学变化的早期
B. 急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}和肾小管间质性肾炎也是常见的
C. 肾活检免疫荧光表现为少量免疫球蛋白和补休沉积，即寡免疫复合物肾小球肾炎
D. 靠肾活检可以诊断ANCA相关性血管炎
E. ANCA相关性血管炎肾脏病变可表现为基底膜的破裂和纤维素样坏死

[单选题]乙肝相关性肾炎患者如果需要给予抗凝治疗，下列药物中不属于抗凝药的是（）。

A. 潘生丁
B. 肝素钙
C. 华法林
D. 低分子全肝素
E. 醋硝香豆素片

[单选题]以下哪项是提示肾脏病变活动性的指标（）。

A. 肾小球硬化
B. 纤维性新月体
C. 肾间质纤维化
D. 肾小管萎缩^{(renal tubule atrophy)}
E. 袢坏死/核碎裂

[单选题]患者女，发热一月，近一周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，化验：血红蛋白90g/L，白细胞3×109/L，尿蛋白+++，抗dsDNA抗体阳性，应首先考虑诊断（）。

A. 缺铁性贫血
B. 慢性肾炎
C. 紫癜性肾炎
D. 尿酸性肾炎
E. 狼疮性肾炎

[单选题]以下关于狼疮肾炎病理与临床特征联系说法不正确的是（）。

A. Ⅴ型约20%患者可表现为隐匿性肾炎
B. Ⅳ型临床最常见，多数表现为肾病综合征，少数表现为较严重的慢性肾炎综合征，或急性肾炎综合征，或急进性肾炎综合征
C. Ⅲ型可进行性进展，但对治疗反应较好
D. Ⅱ型发生率约为20%-30%
E. Ⅰ型绝大部分患者光镜、免疫荧光及电镜检查正常，少部分患者可表现为肾病综合征

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