呼吸系统疾病题库2022试题详细解析(08.17)

1. [单选题]男，40岁，既往健康，发热，寒战3天，曾有短暂抽搐，干咳，右胸痛逐日加重，并出现气短，厌食来急诊。X线胸片示：右肺中叶突变性浸润，WBC中性粒细胞增多，并有核左移。下列哪项考虑肺炎的论述是正确的（）。

A. 在经验性抗生素治疗^{(empiric antibiotic therapy)}选择中，痰培养比痰涂片更有帮助
B. 若痰涂片见到大量G双球菌^{(diplococcus)}，用青霉素治疗已足够
C. 尽管肺炎球菌极有可能为该病人的病原，但若血培养阴性，也不能诊断
D. 没有抽搐，则可除外肺炎球菌肺炎
E. 青霉素治疗12小时无改善，则可除外肺炎球菌肺炎

2. [单选题]男性，34岁。既往体健，突发寒战，高热39～40℃，咳嗽，胸痛，咳黏液脓痰，次日症状加重，气促，烦躁，神志模糊，四肢厥冷，出汗，指端发绀，呼吸35次／分，心率120次／分，血压80／50mmHg（10．4／6．5kPa）。最可能的诊断是（）。

A. 自发性气胸
B. 胸膜炎
C. 重症肺炎
D. 肺梗死
E. 真菌性肺炎^{(fungal pneumonia)}

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