患者女，72岁，10年前出现四肢疼痛，呈游走性，以夜间为著。后逐

【名词&注释】

骨密度(bone mineral density)、髋关节(hip joint)、髌股关节(patellofemoral joint)、降钙素(calcitonin)、骨转移瘤(bone metastases)、维生素D缺乏性佝偻病(vitamin d deficiency rickets)、四肢无力(lamenitis)、非甾体类消炎镇痛药、打篮球(basketball playing)、血、尿常规

[单选题]患者女，72岁，10年前出现四肢疼痛，呈游走性，以夜间为著。后逐渐出现关节畸形，功能受限。家族史：其母病逝于骨肉瘤。查体：体温正常。头颅无畸形，五官端正。心、肺查体无异常。双肘关节、膝关节、髋关节畸形，功能受限。四肢肌力正常，肌张力降低。入院后查血、尿常规（-），肝功能：ALP186U/L，肾功能正常。X线示双肘关节、膝关节、髋关节关节腔破坏，关节脱位。颅脑X线平片未见异常。考虑诊断为畸形性骨炎，给予对症治疗后，患者疼痛症状基本缓解，复查ALP恢复正常。

A. B

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[单选题]关于膝内翻，以下不正确的是（）

A. 膝内翻的定义是以内翻所成角的指向而命名的
B. 缺钙和遗传是膝内翻形成的两个基础
C. 根据常态膝距和主动膝距的大小可将其分为4度
D. 两踝内侧并拢时测量两膝间距离可反映病变的程度
E. 膝内翻的矫正方法包括：手术、正O仪器、夹板、绑腿、锻炼、矫正鞋垫等

[单选题]诊断强直性脊柱炎最可靠的依据（）

A. HLA-B27阳性
B. 脊柱“竹节样”改变
C. 驼背畸形
D. 双侧骶髂关节炎
E. 晨僵

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是（）

A. 血清钙浓度降低
B. 血清磷浓度降低
C. 血清碱性磷酸酶增高
D. 血1，25-（OH）2D3降低
E. 血PTH降低

[单选题]患者女，50岁。左膝关节疼痛1年，下楼和下蹲疼痛加重，膝关节无痛行走距离2000m。查体：左膝关节轴线正常，关节内侧间隙压痛，髌股关节扪及摩擦感，左膝关节屈曲120°，伸直0°。X线摄片左膝关节内侧间隙狭窄，软骨下骨密度增高。首选的治疗原则是（）

A. 少行走，服用非甾体类消炎镇痛药，局部物理治疗
B. 少行走，关节内注射糖皮质激素，局部物理治疗
C. 关节置换
D. 关节清理
E. 关节内注射透明质酸钠

[单选题]骨转移瘤的临床治疗方法中，不包括（）

A. 放射性核素治疗
B. 高压氧治疗
C. 放射治疗和化疗
D. 骨吸收抑制剂二磷酸盐和降钙素的应用，以及内分泌治疗
E. 手术治疗

[单选题]患者男，53岁，类风湿关节炎病史10年，颈部疼痛2年。近1周来感觉四肢无力^(lamenitis)，行走不稳。

A. D

[单选题]患者女，27岁，背部疼痛5年余，驼背2年，GP，产后1年，身高变矮9cm，血钙、碱性磷酸酶均正常，检查发现患者有蓝巩膜体征，并有耳聋和骨折的家族史。

A. A

[多选题]患者男，26岁，打篮球^{(basketball playing)}受伤后右膝疼痛。

A. A, B, C, D

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