女性，68岁，低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天，少尿3天，咯

【名词&注释】

高钾血症(hyperkalemia)、慢性肾炎(chronic nephritis)、原发性高血压肾损害、血色素(hemoglobin)、非甾体类消炎药(non-steroidal anti-inflammatory drug)、链球菌感染后肾小球肾炎(post streptococcal glomerulonephritls)、蛋白尿、血尿、高血压、急性肾炎综合征(acute nephritic syndrome)、双下肢水肿、双下肢浮肿

[单选题]女性，68岁，低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天，少尿3天，咯血1天，血色素83g/L，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，白细胞20个/HP，24小时尿蛋白定量3.7g，血浆白蛋白29.6g/L，血肌酐524μmol/L

A. C

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[单选题]链球菌感染后急性肾小球肾炎活动期治疗措施主要是（）

A. 激素治疗
B. 非甾体类消炎药
C. 抗凝治疗
D. 控制感染对症治疗
E. 透析治疗

[单选题]关于链球菌感染后急性肾小球肾炎的治疗，哪项是错误的（）

A. 急性期要限盐、限水，卧床休息
B. 少尿、高钾血症要限制钾盐，配合利尿
C. 对急性期有咽部、皮肤感染者应给予青霉素抗炎治疗
D. 伴有尿蛋白者要给予激素治疗
E. 限盐、限水血压仍高者给予降压治疗

[单选题]男性，25岁，半年来反复发作头痛、头晕，2天来视物模糊。体检：眼睑轻度浮肿，血压180～220mmHg，尿蛋白（++），尿沉渣红细胞20个/HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超示肾脏皮髓质交界不清，皮质厚度1.2cm。考虑为哪个诊断（）

A. 原发性高血压肾损害
B. 恶性高血压肾损害
C. 慢性肾炎，肾性高血压
D. 急性肾炎
E. 肾动脉狭窄

[单选题]男性，38岁，上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征^{(acute nephritic syndrome)}起病（少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害），伴水肿，约2周后，水肿加重，尿蛋白定量每日为4．0g，非选择性，时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个／HP，补体C3下降，血压未改变，血Cr为200μmol/L，血循环免疫复合物（+），遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA和抗核抗体（-），血清免疫球蛋白测定结果正常

A. A

[单选题]某男，69岁，双下肢浮肿4个月，4个月前查Hb150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g/L，血肌酐108μmol/L。

A. B

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