女性，26岁。月经增多7个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点

【名词&注释】

慢性病(chronic disease)、铁蛋白(ferritin)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、骨髓炎(osteomyelitis)、出血点(petechia)、有助于(helpful to)、红细胞膜缺陷

[单选题]女性，26岁。月经增多7个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白76g/L，白细胞计数4．0×109/L，血小板计数42×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者激素治疗半年后，效果不佳，首先应考虑（）

A. 加大糖皮质激素剂量继续使用
B. 血浆置换
C. 脾切除
D. 改用达那唑
E. 丙种球蛋白

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学习资料：

[单选题]男性，15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤淤点、淤斑1周入院。体检：颈有阻力，多组浅表淋巴结肿大，胸骨压痛（+），肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓检查确诊为急性白血病，并拟诊合并脑膜白血病。

A. A

[单选题]再生障碍性贫血（）

A. A.慢性失血B.造血干细胞缺陷C.红细胞酶异常D.红细胞膜缺陷E.血红蛋白合成异常

[单选题]女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g/L，WBC7.0×109/L，PLT175×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。寻找病因应首选（）

A. 放射性核素骨扫描
B. Cr51红细胞半寿期测定
C. 妇科检查
D. 钡剂灌肠
E. 胸部X线检查

[单选题]男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g／L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol／L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁（+++）。患者的诊断最可能是（）

A. 巨幼细胞性贫血
B. 慢性病性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 失血性贫血
E. 铁粒幼细胞性贫血

[单选题]男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g／L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol／L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁（+++）。该患者治疗措施主要是（）

A. 大剂量丙种球蛋白输注
B. 输血
C. 补充叶酸和维生素B12
D. 控制炎症
E. 补充铁剂

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