【名词&注释】
体格检查(physical examination)、门静脉(portal vein)、临床表现(clinical manifestation)、淀粉酶(amylase)、持续性(persistence)、胰腺癌(pancreatic cancer)、胆总管(common bile duct)、移动性(mobility)、尿胆红素(urine bilirubin)
[单选题]男性,38岁,饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时,伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查:体温37.0℃,血压16/10kPa,腹平软,中上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音不亢进。
A. A
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学习资料:
[单选题]胰腺癌最常见的首发症状是()
A. 食欲缺乏
B. 消瘦乏力
C. 上腹痛和上腹饱胀不适
D. 黄疸
E. 发热
[单选题]慢性胰腺炎的临床表现不包括()
A. 黄疸
B. 食欲缺乏、腹泻
C. 反复发作腹痛
D. 恶心、呕吐
E. 腹胀
[单选题]男,45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。
A. C
[单选题]女,50岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射12小时,伴呕吐,吐后腹痛不减轻。既往有胆总管(common bile duct)结石病史。查体:体温38℃,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛。移动性(mobility)浊音(+),肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L,尿胆红素(urine bilirubin)(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。
A. E
[单选题]男,45岁。饱餐酗酒后3小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后来院急诊。
A. D
[单选题]胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是()
A. PTCD显示胆管下端梗阻
B. 血管造影提示门静脉受浸润
C. 大便潜血(+),黄疸进行性加重
D. 血淀粉酶高于正常
E. 大便苏丹染色阳性,显示脂肪颗粒
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