不是危重哮喘表现的是（）

【名词&注释】

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、肺心病(pulmonary heart disease)、呼吸困难(dyspnea)、肺间质性疾病(interstitial lung disease)、有助于(helpful to)、固定性(fixity)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、急性广泛性心肌梗死、肺炎球菌性肺炎(pneumococcal pneumonia)、事实上(in fact)

[单选题]不是危重哮喘表现的是（）

A. 两肺满布响亮哮鸣音
B. 气急不能说话
C. 胸腹部矛盾呼吸
D. 奇脉
E. 嗜睡

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学习资料：

[单选题]女性，32岁。一周前足部有过疖肿，前天开始发热，头痛伴有高热、寒战、咳脓痰，痰中带血丝，胸痛，听诊两肺呼吸音增强，偶有少量湿啰音，WBC21×109/L，中性90%，胸片两肺散在密度较淡的圆形病变，其中部分病灶有空洞伴液平，应考虑为（）

A. 支气管扩张继发感染
B. 多发性肺囊肿伴感染
C. 肺炎球菌性肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}
D. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
E. 肺转移瘤

[单选题]肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致忽然死亡的最常见原因是（）

A. 急性广泛性心肌梗死
B. 急性严重心肌缺氧
C. 右心功能不全
D. 左心功能不全
E. 左心功能不全

[单选题]男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该病例最可能的诊断为（）

A. 慢性支气管炎（慢支）
B. 慢支+肺气肿
C. 慢支+肺气肿+肺心病
D. 慢支+风湿性心瓣膜病
E. 慢支+冠心病

[单选题]男性，30岁。自15岁起反复中至大量咯血，有时痰呈脓性。近日咯血50ml就诊。体检：右下肺固定性湿啰音。X线胸片示两肺纹粗乱。临床诊断支气管扩张症。患者要求手术治疗，医生告之要进一步检查，对于该患者能否手术的决定性因素是（）

A. 病变范围
B. 病变部位
C. 肺功能
D. 临床症状
E. 有无继发感染

[单选题]男性，60岁。咳嗽5年，呼吸困难加重7天，桶状胸，X线示：肺透光度增强，肋间隙增宽，横膈下降。RV/TLC%=40%，MVV占预计值50%，FEV1/FVC%为55%，该患者最恰当的诊断为（）

A. 代偿性肺气肿
B. 老年性肺气肿
C. 阻塞性肺气肿
D. 间质性肺气肿
E. 旁间隔性肺气肿

[单选题]患者，女性，36岁，教师，间断咳嗽半年，憋气10天入院，无痰，无发热，肺CT示右上肺块影，有分叶，毛刺，纵隔淋巴结肿大

A. D

[单选题]男性，40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2天前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pH7，48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。

A. D

[单选题]女性，30岁。哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音。

A. B

[单选题]男性，44岁。有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1/FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV/TLC为43%。住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。

A. C

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