【名词&注释】
脂肪酶(lipase)、持续性(persistence)、胰腺癌(pancreatic cancer)、慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis)、胆囊炎(cholecystitis)、萎缩性胃炎(atrophic gastritis)、胆总管(common bile duct)、尿常规检查(urine routine examination)、慢性萎缩性(chronic atrophic)、Oddi括约肌切开术(oddi sphincterotomy)
[判断题]胰腺癌可发生于胰腺的任何部位,以胰尾为最多见。
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学习资料:
[单选题]女性,34岁,昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,呕吐大量胃内容物而住院。1月前作B超检查发现胆囊增大。体检:体温38℃,脉搏90次/分,血压98/60mmHg。腹平软,剑突下有轻压痛,Murphy征阳性。血白细胞10.0×10/L,中性分叶粒细胞0.85,血淀粉酶1000苏氏单位。
A. D
[单选题]男,51岁,巩膜黄染进行性加重,尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管(common bile duct)扩张,X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。
A. C
[单选题]女患,70岁。既往有冠心病,高血压。突发上腹痛10小时,剧烈刀割样疼痛,伴恶心。查体:上腹部深压痛,有反跳痛及肌紧张。血淀粉酶明显升高,B超示胆总管(common bile duct)扩张,其内有1.0cm结石,胰腺肿大,回声减弱,胰周有渗出。下列哪项治疗为首要治疗()
A. A.禁食,抑制胰液保守治疗
B. B.立即手术治疗
C. C.诊断不清,继续检查
D. D.抗炎,服中药排石治疗
E. E.内镜下Oddi括约肌切开术(oddi sphincterotomy)
[单选题]男性,30岁,酗酒后突感上腹持续性钝痛2小时,向腰背部呈带状放射,体检上腹有中度压痛,无反跳痛,双肾区无叩击痛,ECG及血常规正常,为明确诊断,应首选哪项检查()
A. A.血清脂肪酶
B. B.淀粉酶测定
C. C.肝功能检查
D. D.肾功能检查
E. E.尿常规检查(urine routine examination)
[多选题]下列哪些因素与慢性胰腺炎的发病有关()
A. A.胆道疾病
B. B.饮酒
C. C.胰管梗阻
D. D.胰腺外伤
E. E.遗传因素
[单选题]胰腺内分泌肿瘤的临床症状主要因为()。
A. 病理性分泌的大量胃肠多肽
B. 压迫十二指肠
C. 转移症状
D. 血糖升高
E. 生长迅速
[单选题]男性,40岁,上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体上腹轻度压痛,X线腹部摄片有胰区钙化,可能的诊断是()。
A. 慢性胃炎
B. 慢性浅表性胃炎
C. 慢性萎缩性(chronic atrophic)胃炎
D. 慢性胆囊炎
E. 慢性胰腺炎
[单选题]急性胰腺炎主要表现和首发症状是()。
A. 高热
B. 腹胀
C. 休克
D. 恶心、呕吐
E. 腹痛
[多选题]病例摘要:患者,男性,50岁,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,BP120/80mmHg,P88次/分。
A. A, B
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