患者，女性，54岁，于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛，且双下

【名词&注释】

踝关节(ankle joint)、亚急性(subacute)、脊髓炎(myelitis)、创伤性关节炎(traumatic arthritis)、腰肌劳损(lumbar muscle strain)、完全性(complete)、锥体束(pyramidal tract)、分离性(separation)、缺血性骨坏死、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者，女性，54岁，于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛，且双下肢^{(both lower limbs)}有放射样麻木及疼痛，不能行走。查体：腰骶部压痛明显，双下肢^{(both lower limbs)}痛觉减退，腱反射消失，肌力3级，直腿抬高试验阳性，此时首先行的检查是（）

A. 颈椎MRI
B. 腰椎MRI
C. 腰椎平片
D. 诱发电位
E. 腰穿

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学习资料：

[单选题]老妇，65岁，2年前左股骨颈骨折，行内固定，一年后拔钉，半年来患髋痛，下蹲不便，跛行。骨盆照片，左髋间隙窄，股骨头不规则密度增高，塌陷，骨疏松。其最主要原因为（）

A. 损伤性骨化
B. 创伤性关节炎
C. 缺血性骨坏死
D. 老年骨质疏松
E. 疲劳骨折

[单选题]患者，男性，34岁，半个月前因倒一盆水引起腰痛，二天后加剧，并出现小腿外侧痛，弯腰，咳嗽及用力排便时加重。查体：脊柱侧弯，椎旁叩痛并向右腿放射，右直腿抬高试验阳性，X线片见腰椎骨质有增生，首选诊断是（）

A. 腰部扭伤
B. 腰椎结核
C. 腰椎间盘突出症
D. 腰肌劳损
E. 退化性腰椎痛

[单选题]急性横贯性脊髓炎最好发部位是（）

A. 高颈髓
B. 颈膨大
C. 胸髓
D. 腰膨大
E. 网锥

[单选题]亚急性联合变性的主要病理部位（）

A. A.脊髓后索、锥体束^{(pyramidal tract)}B.脊髓后索、前索C.侧索D.前联合E.脊髓小脑束

[单选题]女性，31岁。膝关节外侧撞伤。查体发现踝关节不能主动背伸，X线检查提示左侧腓骨小头骨折，最有可能的损伤为（）

A. 左腓骨小头骨折合并胫神经损伤
B. 左腓骨小头骨折合并坐骨神经损伤
C. 左腓骨小头骨折合并腓总神经损伤
D. 左腓骨小头骨折合并胫前肌损伤
E. 左腓骨小头骨折合并腓骨长短肌撕裂伤

[单选题]男性，20岁。胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时小腿肿胀明显，张力大，闭合创口困难。此时，闭合创口的最佳方法是（）

A. 暂不缝合，做延期缝合
B. 尽力直接缝合
C. 开放换药，直到愈合
D. 两侧做减张切口，缝合原创口
E. 两侧做减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖

[单选题]四肢出血，使用止血带最长不能连续超过（）

A. 20分钟
B. 30分钟
C. 1小时
D. 1.5小时
E. 2小时

[单选题]病变节段以下同侧上运动神经元性瘫，深感觉障碍及血管舒缩功能障碍，对侧痛温觉障碍，触觉保留，此称为（）

A. Kerning征
B. 脊休克
C. Beever征
D. Horner征
E. 脊髓半切综合征

[单选题]不完全性背髓损害时损害支配的相应皮节出现同侧节段性痛温觉缺失，触觉保留的分离性^(separation)感觉障碍，其损害部位是（）

A. 前索损害
B. 前角损害
C. 后索损害
D. 侧角损害
E. 后角损害

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