传染病学(医学高级)题库2022九、深部真菌病题库模拟考试系统201

1. [单选题]引起曲霉病最常见的曲霉是（）

A. 黄曲霉
B. 土曲霉
C. 变色曲霉
D. 烟曲霉
E. 黑曲霉

2. [单选题]新型隐球菌性脑膜炎的病原体首先侵袭的部位是（）

A. 血液
B. 脑脊液
C. 脑膜
D. 肺
E. 皮肤

3. [单选题]以下关于新型隐球菌的描述正确的是（）

A. 隐球菌在特殊情况下可形成假菌丝
B. 生殖方式为出芽生殖
C. 菌体的侵袭力主要依赖其分泌的酶
D. 五种血清型中以D型最常见
E. 盖特变种生长较快

4. [单选题]下列关于肺新型隐球菌病的说法正确的是（）

A. 肺部是隐球菌的入侵门户
B. 肺隐球菌病必伴有脑隐球菌病
C. 脑隐球菌病一定伴有肺隐球菌病
D. 咳嗽、胸痛常见，咯血少见
E. 易出现ARDS

5. [单选题]关于两性霉素^{(amphotericin)}B的不良反应不包括（）

A. 寒战、发热、头痛
B. 关节痛
C. 顽固性低钾血症
D. 血栓性静脉炎
E. 肾功能损害

6. [单选题]关于系统性念珠菌病^{(systemic candidiasis)}，说法正确的是（）

A. 痰念珠菌阳性，表明肺念珠菌感染
B. 肾脏感染多由导尿管留置所致
C. 肠道念珠菌病好发于老年人
D. 念珠菌性菌血症可累及全身器官
E. 念珠菌性心内膜炎，瓣膜赘生物通常较小，不易脱落

7. [单选题]肺孢子菌肺炎多见于哪种患者（）

A. 梅毒
B. 乙型病毒性肝炎
C. 肾综合征出血热
D. 艾滋病
E. 以上均可以

8. [多选题]对于免疫力"正常"的肺新型隐球菌患者，以下哪些情况可不用抗真菌治疗，而给予密切观察（）

A. 没有肺外感染证据
B. 体液标本培养不到新型隐球菌
C. 脑脊液和血液隐球菌抗原检测阴性
D. 肺部病灶较小、稳定或消退当中
E. 以上均不对

9. [单选题]男，34岁，鸽厂饲养员，1周前出现发热、干咳、胸痛，间断有咯血，入院前曾有一次癫痫发作，既往无癫痫病史；体征：呼吸音粗糙，双下肺可闻及散在的水泡音；胸部CT呈斑片状或节段性融合。

A. D

10. [多选题]患者男，89岁，因“间断咳嗽、咳痰、气喘30年，加重伴发热5d”来诊。患慢性喘息性支气管炎、肺气肿30年，曾多次因咳嗽、咳痰、气喘加重及发热住院。5d前再次发作。查体：T39.4℃，P102次/min，R24次/min，BP160/70mmHg；咽部无充血，双肺满布高调哮鸣音，双下肺未闻及湿性啰音，心界不大，律齐，各瓣膜区无杂音；双下肢无水肿。血常规：WBC16.7×109/L，N0.94；血气分析：pH7.375，PaO274mmHg，PaCO248mmHg，SaO294％；肝、肾功能正常。胸部X线片：双下肺纹理增多，主动脉硬化。初步诊断：慢性喘息性支气管炎急性发作；肺气肿。予吸氧、拍背、雾化吸入，静脉滴注头孢呋辛0.5g，12h1次；静脉滴注氨茶碱注射液^{(aminophylline injection)}0.5g，每日1次；静脉滴注甲泼尼龙注射液80mg，8h1次；静脉推注盐酸氨溴索注射液，每日2次。4d后患者体温恢复正常，咳嗽、咳痰症状减轻，但气喘持续不能缓解；双肺仍满布哮鸣音。3d后患者再次出现发热，体温达38.2℃；胸部CT：右下肺感染。静脉滴注他唑巴坦钠/哌拉西林钠4.5g，8h1次；静脉滴注洛美沙星0.2g，12h1次，静脉滴注甲泼尼龙注射液，剂量调整为120mg，8h1次，同时辅予强心（毛花苷C）、利尿（呋塞米）治疗。2d后体温正常，咳嗽、咳痰、气喘症状均缓解，甲泼尼龙减量1次，停用抗生素。复查胸部CT：右肺上、下叶及左肺下叶多发团片状密度增高影，大小不一，以右下肺明显，大者3.9cm×4.4cm，右上肺病灶内可见小弧形透亮影。

A. A, B

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