患者男，40岁，农民。诊断为肾综合征出血热，现为病程第10天，少

【名词&注释】

病毒性肝炎(viral hepatitis)、低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、甲型肝炎(hepatitis a)、粉红色(pink)、出血点(petechia)、眼结膜(conjunctival)、腓肠肌压痛、乙肝表面抗原携带者

[单选题]患者男，40岁，农民。诊断为肾综合征出血热，现为病程第10天，少尿6天，24小时尿量不足100ml，伴头痛、腰痛、腹痛、恶心、呕吐。查体：状态差，球结膜充血、水肿，可见片状出血，注射部位可见大片瘀斑，全腹压痛及反跳痛阳性，双肾区叩痛阳性。该患者夜间突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，双肺闻及大量的中、小水泡音，急诊床头胸片示双肺纹理模糊，肺门呈蝴蝶状。

A. E

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[单选题]需要积极抗病毒治疗的病毒性肝炎有（）

A. 乙肝表面抗原携带者
B. 急性甲型肝炎
C. 急性戊型肝炎
D. 急性丙型肝炎
E. 急性乙型肝炎

[单选题]男性，18岁。昨天腹泻，大便5～6次，稀便，今天转为黏液脓性便，约2小时1次，量少，伴里急后重，来院诊治。体检：腹软，左下腹有压痛，肠鸣音亢进。化验：WBC14.6×109/L，N0.86（86%），大便光镜检RBC20/HP，WBC满视野，巨噬细胞0～1／HP，近1周班级有同样腹泻病人多例，临床诊断为细菌性痢疾。

A. B

[单选题]霍乱患者，出现腓肠肌和腹直肌部位痉挛疼痛，是由于（）

A. 肠毒素入血
B. 代谢性酸中毒
C. 低钠血症
D. 低钾血症
E. 二重感染

[单选题]中毒性菌痢最常见的是（）

A. 发热、头痛、嗜睡、皮肤出血点
B. 发热、抽搐、昏迷、休克
C. 发热、头痛、腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大
D. 发热、昏迷、惊厥
E. 缓慢起病、发热、头痛、脑膜刺激征

[单选题]女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39℃，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.3×109/L，中性粒细胞70%。追问病史已停经4个月。

A. B

[单选题]流行性出血热多尿移行期（）

A. 流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，症状加重
B. 流行性出血热患者每日尿量>3000ml，氮质血症逐步下降
C. 流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤淤斑增多，尿量400ml
D. 流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜^{(conjunctival)}呈片状出血及少量血尿，体温39℃
E. 流行性出血热患者血压下降，心率加快

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