男，32岁，1月20日发病，主诉发热3天，伴恶心、呕吐、不思饮食、

【名词&注释】

内毒素(endotoxin)、食物中毒(food poisoning)、丙型肝炎(hepatitis c)、痢疾杆菌(dysentery bacilli)、主要原因(main cause)、甲型肝炎(hepatitis a)、慢性乙型肝炎病毒感染(chronic hepatitis b virus infection)、脑脊髓(marrowbrain)、伤寒、副伤寒、出血点(petechia)

[单选题]男，32岁，1月20日发病，主诉发热3天，伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸痛、头痛、腰痛。体检：重病容、颜面潮红，球结膜充血，咽充血，软腭及腋下可见出血点^(petechia)。心肺无异常发现，肝、脾未触及，肾区叩击疼明显。最可能诊断为（）。

A. 败血症
B. 伤寒、副伤寒
C. 流行性脑脊髓^{(marrowbrain)}膜炎
D. 钩端螺旋体病
E. 流行性出血热（肾综合征出血热）

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学习资料：

[单选题]对病毒性肝炎，下列哪项是正确的（）。

A. 慢性迁延性肝炎多发展为肝硬化
B. 甲型肝炎无慢性带毒状态
C. 慢性活动性肝炎均为乙型肝炎病毒引起
D. 丙型肝炎不会发展为肝硬化
E. 肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染^{(chronic hepatitis b virus infection)}无关

[单选题]对于结核菌，下列哪项是不恰当的（）。

A. 70％酒精接触2分钟或煮沸1分钟，即可被杀灭
B. 结核菌为需氧菌，不易染色
C. 结核菌中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌
D. 生长缓慢，增殖一代需15～20小时
E. 在阳光下暴晒2小时，即可被杀灭

[单选题]霍乱确诊依据为（）。

A. 典型临床表现
B. 接触史
C. 排除食物中毒，菌痢等其他疾病
D. 脱水，血液浓缩
E. 便培养阳性

[单选题]哪项抗结核化疗是成功的关键（）。

A. 营养支持疗法
B. 联合用药
C. 早期用药
D. 规律、全疗程用药
E. 足量用药

[单选题]关于中毒性痢疾的临床表现，下列哪项是错误的（）。

A. 起病急骤，突起畏寒高热
B. 反复惊厥，嗜睡、昏迷
C. 迅速出现循环衰竭和（或）呼吸衰竭
D. 剧烈腹泻、呕吐，迅速出现电解质平衡紊乱
E. 常无明显里急后重

[单选题]患者，男性，20岁。因发热、腹痛、腹泻2天而就诊。曾自测体温为38.9℃。发热时伴畏寒、寒战。腹泻8～10余次/日。初为稀便，后为黏液脓血便，里急后重感明显。3天前曾进食不洁食物。粪便常规检查WBC20～25个/HP，RBC10～15个/HP。诊断为细菌性痢疾。其全身症状主要与以下列哪一项有关（）。

A. 痢疾杆菌的外毒素
B. 痢疾杆菌的内毒素
C. 霍乱肠毒素
D. 肠毒素
E. 神经毒素

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