患者，女性，49岁，诊断为“冠心病，不稳定性心绞痛”，术前冠脉造

【名词&注释】

氯胺酮(ketamine)、芬太尼(fentanyl)、不稳定性心绞痛(unstable angina)、麻醉性镇痛药(narcotic analgesics)、肺气肿(emphysema)、普鲁卡因(procaine)、有助于(helpful to)、搭桥术(bypass grafting)、明显变化(significant change)

[多选题]患者，女性，49岁，诊断为“冠心病，不稳定性心绞痛”，术前冠脉造影示：“左主干95％阻塞”。在全麻及体外循环下行“冠脉搭桥术^{(bypass grafting)}”，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP95／52mmHg，HR75bpm，CVP7mmHg，PAP27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34mmHg，PAP无明显变化^{(significant change)}，血压下降至60／40mmHg，HR升到110～120bpm。

A. A, C, D

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[单选题]原则上不宜用于中耳手术的麻醉药物是（）。

A. 氯胺酮
B. 异氟烷（异氟醚）
C. 高浓度氧化亚氮（笑气）
D. 依托咪酯
E. 琥珀胆碱

[单选题]不能通过增加剂量来加深麻醉，否则副作用将大大增加的静脉麻醉药是（）。

A. 普鲁卡因
B. 丙泊酚
C. 硫喷妥钠
D. 芬太尼
E. 氯胺酮

[单选题]有关法乐氏四联症（F4）病人的麻醉，不正确的是（）。

A. 血压下降时，常伴有SpO2下降
B. 病人术前有血球压积升高，血黏度上升
C. 静脉输液时不能含有任何空气
D. PEEP通气模式有助于^{(helpful to)}扩大肺泡，减轻低氧血症
E. 小儿准备时如不合作，可以使用氯胺酮肌注

[多选题]高原地区全麻应注意的是（）。

A. 特别重视防止缺氧
B. 避免血压剧烈波动
C. 麻醉后必须继续进行吸氧治疗24～48h
D. 完全清醒后再拔除气管导管
E. 术后镇痛慎用麻醉性镇痛药

[单选题]火柴试验时，点燃的火柴距病人口部的距离是（）。

A. 60cm
B. 50cm
C. 25cm
D. 15cm
E. 10cm

[单选题]锁骨上臂丛神经阻滞预防气胸的主要方法是（）

A. 肺气肿患者不采用本方法
B. 穿刺时采用细针头
C. 穿刺针刺入的方向要正确，不宜刺入过深
D. 穿刺时一定要求寻找异感
E. 头尽可能后仰，肩下垫一薄枕

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