一女性，21岁，车祸致右下肢开放性骨折急诊入手术室行切开复位

【名词&注释】

氯胺酮(ketamine)、酚妥拉明(phentolamine)、精确度(accuracy)、海洛因(heroin)、分散度(dispersion)、后负荷(afterload)、环状软骨(cricoid cartilage)、正常人(normal)、肾上腺素能β-受体阻滞剂(adrenergic beta receptor blockaders)、躁动不安

[填空题] 一女性，21岁，车祸致右下肢开放性骨折急诊入手术室行切开复位内固定术。既往有哮喘史，服用茶碱类药物，并使用海洛因8个月。五天前开始自服中药麻黄以减肥并治疗哮喘，身体其他方面正常。体检：身高162cm，体重89kg，血压BP90/50mmHg，心率110次/分，呼吸18次/分。意识清楚，警觉，焦虑。由于疼痛而躁动不安。实验室检查：血红蛋白10.5g/dL，海洛因和麻黄的代谢产物阳性。

对该患者采用利多卡因、芬太尼250μg、氯胺酮(1.5mg/kg)，琥珀胆碱100mg快速序贯诱导并压迫环状软骨^{(cricoid cartilage)}，气管插管顺利，位置经确认。患者出现多源性室性期前收缩。此时，患者血压250/130mmHg，心率120/min，脉搏氧饱和度99%。最可能的原因是

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[多选题]局麻药的快速耐药性与哪几项有关

A. 反复注药次数
B. 追加时机
C. 神经的粗细
D. 局麻药的pKa
E. 局麻药的浓度

[多选题]甲氧明(美速胺、美速克新命、甲氧胺)

A. 纯α-肾上腺能受体激动剂
B. 与反射性心动过速相关
C. 增加后负荷
D. 用于治疗心动过缓
E. 与去氧肾上腺素类似

[多选题]TCI系统的评价指标包括

A. 执行误差的百分数(%PE)
B. 偏倚(bias)
C. 精确度(precision)
D. 分散度(divergence)
E. 摆动(wobble)

[多选题]有关酚妥拉明试验，哪些说法正确

A. 可以初步诊断嗜铬细胞瘤的存在
B. 正常人^(normal)静注后2分钟内血压下降小于35/25mmHg
C. 嗜铬细胞瘤患者在血压＞170/110mmHg时，静注后2分钟内血压下降＞35/25mmHg，持续约15～30分钟
D. 成人静注酚妥拉明试验量是5mg
E. 酚妥拉明是肾上腺素能β-受体阻滞剂^{(adrenergic beta receptor blockaders)}

[多选题]肺主肃降的生理作用有（ ）

A. 通过肺的气化作用，将体内的浊气排出体外
B. 使肺能充分吸入自然界之清气
C. 将脾转输至肺的水谷精微布散于全身，外达于皮毛
D. 将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身，并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱，变为尿液排出体外
E. 肃清肺和呼吸道内的异物，以保持呼吸道的洁净

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