患者女性，85岁，主因"间断胸痛、背痛4天，加重1天"收入院。患者

【名词&注释】

辛伐他汀(simvastatin)、心电图(electrocardiogram)、金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、硝苯地平(nifedipine)、多巴胺(dopamine)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、阿托品(atropine)、颈静脉(jugular vein)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[填空题]患者女性，85岁，主因"间断胸痛、背痛4天，加重1天"收入院。患者入院4天前于休息时出现后背疼痛、胸闷、胸痛，伴腹胀，持续10余分钟，自诉打嗝后症状可好转，后间断出现上述症状，4～5次/天，未予重视。入院1天前患者于散步约20分钟后觉后背痛、胸骨后闷痛明显，持续不缓解，伴出汗，自服气滞胃痛冲剂后症状无缓解。既往：高血压、萎缩性胃炎20余年，体检时心电图曾提示心肌缺血，未诊治；2型糖尿病15年；10年前因头晕检查示小脑萎缩。否认食物、药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}。查体：T36.0℃，P95次/分，R15次/分，BP90/60mmHg；意识清楚，平卧位；双肺未闻及干湿啰音；心界向左下扩大，HR95次/分，律齐；肝、脾不大，肝颈静脉^{(jugular vein)}回流征（-）；双下肢无水肿。心电图：窦性心律，未见明显ST-T改变。

［提示］患者经给予硝苯地平控释片30mg一天1次，辛伐他汀20mg一天1次。后病情平稳。1个月后，实验室检查：CK-MB32ng/ml，cTnI3.1ng/ml，NTproBNP500pg/ml，D二聚体0.1mg/L。下一步应进行的检查

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[单选题]你已经进行了插管，双肺呼吸音正常，并看见了明显的双侧胸廓起伏，肾上腺素1mg静推2分钟后，脉搏仍为30次／分，应首先采取下列哪项措施

A. 阿托品^(atropine)1mg静推
B. 利多卡因100mg静推
C. 以15～20μg/(kg·min)的速度静脉给予多巴胺
D. 给予去甲肾上腺素1mg静推
E. 血管加压素40单位静推

[多选题]亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}的特征是

A. 中毒症状轻
B. 病程数周至数月
C. 感染迁移少见
D. 病原体主要为金黄色葡萄球菌
E. 病原体主要为草绿色链球菌

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