女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼因

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、左心室(left ventricular)、急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)

[填空题]女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼因难。有高血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：端坐呼吸，紫绀。血压18／12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。

本病例最可能的诊断是

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