患儿男性，1岁2个月，于2月份起病，入院前1天无明显诱因出现发热

【名词&注释】

病理变化(pathological changes)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、传染源(source of infection)、结膜炎(conjunctivitis)、脑脊髓炎(encephalomyelitis)、感染者(infection)、双球菌(diplococcus)、具体情况(concrete conditions)、带病毒(virus-carrying)、带菌者(carrier)

[填空题]患儿男性，1岁2个月，于2月份起病，入院前1天无明显诱因出现发热，呈间断性，具体热型未实时监测，体温最高达39.0℃，哭闹不安，拒抱，阵发性呕吐，曾出现一过性惊厥，皮肤可见散在红色瘀点，无咳嗽咳痰，无腹胀腹泻，在当地诊所诊治（具体情况^{(concrete conditions)}不详），2小时前皮肤红色瘀点迅速增多并部分融合成片，患儿出现面色苍白呼吸急促，口唇稍发绀，四肢末端厥冷，急转诊入院。体检：体温35.6℃，脉率162次／分，呼吸48次／分；神志不清，意识模糊，对疼痛刺激有反应，精神反应差。面色苍白，口唇发绀，呼吸深快，四肢湿冷，脉细弱。全身皮肤可见大量瘀点瘀斑并融合成片，浅表淋巴结不大。双侧瞳孔等大等圆，对光反应迟钝；颈无抵抗。双肺呼吸音粗糙，未闻及明显干湿性啰音；心音低钝，律齐，无杂音。腹平软，肝脾不大，四肢活动可，克氏征Brudzinski征阴性，病理征未引出。

【提示】急查皮肤瘀点处挤出液涂片见革兰阴性双球菌^{(diplococcus)}；肛门粪检涂片正常。患儿目前最可能的诊断是( )

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学习资料：

[单选题]下列哪项不是白喉的流行病学特点 ( )

A. 通常散发、偶有流行或暴发
B. 人对白喉普遍易感
C. 6个月以下发病率最高
D. 病后有较持久免疫力
E. 病人和带菌者^(carrier)为传染源

[单选题]流行性腮腺炎的主要传染源是 ( )

A. 带病毒^{(virus-carrying)}的动物或家畜
B. 隐性感染者
C. 重症病人
D. 轻症病人
E. 慢性或迁延型病人

[单选题]狂犬病主要的病理变化是 ( )

A. 急性弥漫性脑脊髓炎
B. 肺毛细血管出血
C. 周围神经炎
D. 脑垂体病变
E. 眼结膜炎

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