患者男性，82岁，因"间断头晕30年，加重3天"就诊。患者30年前间

【名词&注释】

辛伐他汀(simvastatin)、心电图(electrocardiogram)、高脂血症(hyperlipidemia)、静脉滴注(intravenous drip)、封堵器(occluder)、川芎嗪(tetramethylpyrazine)、B型钠尿肽(b-type natriuretic peptide)、颈静脉(jugular vein)、抗醛固酮(anti-aldosterone)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]患者男性，82岁，因"间断头晕30年，加重3天"就诊。患者30年前间断出现劳累后头晕，休息后不缓解，多次测血压170/80mmHg，诊断"高血压"，口服降压药物治疗（氨氯地平10mg，1次/天），血压控制在正常范围，头晕好转。3天前患者晚餐后看报纸抬头后突感头晕，持续10余秒钟，自行缓解，无视物旋转、黑矇、恶心、呕吐、听力障碍及肢体活动障碍，在10分钟内发作3次，测血压148/70mmHg，卧床休息后症状好转，现以"高血压"收入院。既往史：慢性支气管炎30余年；2型糖尿病10年，口服阿卡波糖50mg，3次/天，血糖控制良好；高脂血症8年，口服辛伐他汀20mg，1次/晚。查体：T36℃，P64次/分，R18次/分，BP140/70mmHg；意识清楚，颈静脉^{(jugular vein)}无充盈，左侧颈部闻及轻度杂音，较柔和；双肺呼吸音清，双肺未闻及干湿性啰音；心界不大，HR64次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；肝、脾不大，肝颈静脉^{(jugular vein)}回流征（-）；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

［提示］经给予川芎嗪160mg，1次/天，静脉滴注治疗后病情平稳，头晕发作减轻。于入院后第2天16点40分突然发作头晕、一过性黑矇，测血压140/60mmHg，血糖10.2mmol/L。此时应首先进行的处理是

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学习资料：

[多选题]B型钠尿肽^{(b-type natriuretic peptide)}的生理作用有

A. 利钠、利尿
B. 抗醛固酮^{(anti-aldosterone)}作用
C. 舒张血管
D. 降低血压
E. 升高血压

[多选题]房间隔缺损患者进行介入封堵术须具备的条件有（ ）

A. 年龄≥3岁
B. 直径≥36mm的继发孔型左向右分流ASD
C. 缺损边缘至冠状静脉窦、上下腔静脉及肺静脉的距离≥5mm
D. 缺损边缘至房室瓣的距离≥7mm
E. 房间隔直径大于所选封堵器左侧盘的直径

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