【导读】
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1. [单选题]关于抗精神病药物所致的急性肌张力障碍的描述,哪项不对()
A. A.应立即停止抗精神病药物治疗
B. B.可减少抗精神病药剂量,加服抗胆碱能药苯海索
C. C.表现为眼上翻、斜颈、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反张和脊柱侧弯等
D. D.易被误诊为破伤风、癫痫、癔病等
E. E.肌注东莨菪碱0.3mg或异丙嗪25~50mg,可即时缓解
2. [单选题]有关抗精神病药物的作用机制,以下哪条不对()
A. A.主要通过阻断脑内多巴胺和5-羟色胺受体而发挥抗精神病作用
B. B.抗精神病药阻断的受体越多药物副作用越小
C. C.传统抗精神病药主要阻断4种受体,如D2、a1、M1和Hꪡ受体
D. D.副作用的产生常是对脑内某些受体阻断作用的结果
E. E.非典型抗精神病药对5-HT2/Dꪢ受体有明显阻断作用
3. [多选题]关于抗精神病药物利培酮(维思通)临床应用的正确描述为()
A. A.对精神分裂症阳性、阴性症状、情感症状有效
B. B.适于治疗急性和慢性病人
C. C.有效剂量小、用药方便
D. D.锥体外系反应轻、抗胆碱能作用及镇静作用小,治疗依从性较好
E. E.主要不良反应为头晕、激越、失眠等
4. [多选题]关于心境稳定剂丙戊酸盐的临床应用,正确的是()
A. A.丙戊酸盐对躁狂症的疗效与锂盐相当
B. B.对混合型躁狂和快速循环型情感障碍有效
C. C.对锂盐治疗无效者可能疗效更好
D. D.剂量范围800~1800mg/日
E. E.转氨酶升高(transaminase elevation)较多见
5. [单选题]患者男性,56岁。因记忆力下降、性格改变、疑心被窃3年,加重2个月伴失眠、坐卧不宁、打骂人、摔东西入院。既往高血压10年,糖尿病5年。查体:左侧偏瘫体征,以下适宜的抗精神病药是()
A. 喹硫平
B. 硫利达嗪
C. 奥氮平
D. 利培酮
E. 氯丙嗪
6. [多选题]以下哪些是齐拉西酮的特点()
A. 明显的抗胆碱能不良反应
B. 明显的直立性低血压
C. 明显的镇静作用
D. 对体重影响小
E. 警示QTc延长不良反应
7. [单选题]患者女性,25岁。无明显诱因1月来出现紧张、害怕、恐惧,与丈夫谈话时要求小声并关闭窗帘,在笔记本中写着:"别以为我不知道,你不要搞破坏,你不要串通那么多人来整我……"。病前性格内向,老实。既往史及家族史阴性。精神检查可引出言语性幻听、泛化的被害妄想,情绪紧张,坐卧不安。
A. C