【导读】
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1. [单选题]下列哪种类型的心脏病合并妊娠并发症发病率(incidence of chronic complications)最高()
A. 先天性心脏病
B. 风湿性心脏病
C. 妊高征心脏病
D. 贫血性心脏病
E. 围生期心肌病
2. [单选题]38岁,初次妊娠,孕16周出现口渴,24周糖筛查,血糖值(blood glucose value)为10.5mmol/L。病人需要进一步检查()
A. 尿糖检测
B. 空腹血糖
C. OGTT
D. 尿酮体
E. 羊水穿刺
3. [单选题]妊娠晚期合并急性病毒性肝炎,对产妇威胁最大的原因是()
A. 易发生妊高征
B. 易发生早产
C. 易发生宫缩乏力
D. 易发展为重肝,孕产妇死亡率高
E. 易发生产后出血,DIC
4. [单选题]28岁,女性,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸、咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的答案是()
A. 积极控制心衰后终止妊娠
B. 积极控制心衰,同时行剖宫产术
C. 积极控制心衰,同时行引产术
D. 适量应用抗生素后继续妊娠
E. 纠正心功能,等待自然临产
5. [单选题]妊娠合并心脏病中最常见的类型是()
A. 风湿性心脏病
B. 妊娠期高血压疾病性心脏病
C. 先天性心脏病
D. 贫血性心脏病
E. 围生期心肌病
6. [单选题]28岁初产妇,孕32周,全身水肿及头痛就诊。查体:血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),可见颗粒管型及红细胞如果患者有再次妊娠的要求,并要求给予恰当的建议,下列哪项应除外()
A. 产后密切监测肾功能及血压恢复情况
B. 若下次妊娠前血清肌酐>265.2μmol/L,不宜妊娠
C. 若下次妊娠前血清尿素氮>10.71mmol/L,不宜妊娠
D. 若下次妊娠前血压>160/110mmHg,伴有蛋白尿不宜妊娠
E. 若下次妊娠前血压>150/100mmHg,伴有蛋白尿不宜妊娠
7. [单选题]妊娠合并巨幼红细胞性贫血(megaloblastic anemia)的临床表现哪项是不恰当的()
A. 常伴有头晕、乏力、心悸
B. 多发生于妊娠早中期,随着妊娠逐渐加重
C. 一般贫血较严重
D. 伴有周围神经变性导致多种症状
E. 腹泻、舌炎
8. [单选题]已婚女性,26岁,平素月经规律,现停经2个月,恶心、呕吐1周,昨日突然出现心悸、气短,心率120次/分。检查:体质瘦小,口唇发绀,杵状指,心前区可以闻及粗糙的双期杂音。盆腔超声检查结果提示为早孕,进一步的处理是()
A. 立即终止妊娠
B. 如心力衰竭得以控制可以继续妊娠
C. 控制心力衰竭后剖宫取胎
D. 控制心力衰竭后行人工流产
E. 边控制心衰,边行吸宫术
9. [单选题]妊娠合并心力衰竭()
A. 轻微活动即有胸闷,气急,静息心率116次/分,呼吸22次/分
B. 心悸,气促,心界稍扩大,心尖区可闻Ⅱ级柔和收缩期杂音
C. 气急,发绀,不能平卧,肺底部持续湿啰音,颈静脉充盈
D. 心悸,气急,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
E. 心悸,气短,自幼即发绀,从未参加体力劳动(physical labor),能平卧,肺底无啰音
10. [单选题]28岁,孕34周.10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院.血压18.0/12.OkPa(135/90mmHg),ALT5U/L,胆红素176μmol/L,尿蛋白(-)。最佳诊断是()
A. 妊娠脂肪肝
B. 妊娠肝内胆汁淤积症
C. 妊娠合并重症肝炎
D. 药物性肝损害
E. 妊娠期高血压病肝损害