门静脉高压症的治疗，错误的是（）

【名词&注释】

垂体后叶素(pituitrin)、硬化剂(hardener)、移动性(mobility)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、肠系膜上静脉(superior mesenteric vein)、内出血(hemorrhage)、住院治疗(hospitalization)、间歇性(intermittent)、呕吐物(vomit)、肠系膜下静脉(inferior mesenteric vein)

[单选题]门静脉高压症的治疗，错误的是（）

A. 下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
B. 食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血
C. 内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术
D. 食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗
E. 静滴垂体后叶素可以降低门静脉压力

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[单选题]下列说法不正确的是（）

A. 正常肝血流量每分钟为1500ml，占心排血量的20％～40％
B. 肝是全身唯一双重血流供应的器官
C. 门静脉由肠系膜上静脉、脾静脉和肠系膜下静脉^{(inferior mesenteric vein)}组成
D. 门静脉位于两个毛细血管网之间
E. 门静脉血流增加，肝动脉血流也相应增加

[单选题]下述哪个解剖部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支（）

A. 腹膜后
B. 直肠下部、肛管
C. 胃底、食管下段
D. 前腹壁
E. 脾门和胰体尾周围

[单选题]男，50岁。慢性肝病15年，呕血300ml，查体，巩膜轻度黄染，腹软无压痛，肝肋下未扪及，移动性浊音阳性，最可能的诊断是（）

A. 胆道出血
B. 十二指肠溃疡出血
C. 胃癌出血
D. 食管静脉曲张破裂出血
E. 胃息肉出血

[单选题]符合应激性溃疡出血临床特点的是（）

A. 男性，32岁。间歇性^{(intermittent)}剑突下疼痛伴反酸半年。不规律服用抑酸药物，突发恶心呕吐，呕吐物^(vomit)最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便。经内科保守治疗后好转
B. 男性，23岁。1周前腹部受重物撞击，当时自觉右上腹疼痛，静卧休息后疼痛缓解。6小时前突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血黑便。B超提示肝实质内血肿
C. 男性，57岁。间歇性^{(intermittent)}上腹痛伴乏力、食欲减退半年，体重下降8kg。查体：轻度贫血貌；左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛
D. 男性，43岁。突发呕血、黑便伴头晕6小时。呕血量约2000ml，有血凝块。查体：脾肋下可及。B超提示：肝脏形态不规则，门静脉直径15mm，腹腔内少量游离液性暗区
E. 男性，37岁。车祸后颅内出血，开颅血肿清除手术后昏迷伴高热6小时，突然自胃管内引流出暗红色血性液体，量约200ml

[单选题]男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次／分，呼吸22次／分，血压105／70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。

A. E

[单选题]门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的是（）

A. 防治肝功能衰竭
B. 预防上消化道大出血
C. 治疗腹水
D. 治疗肝性脑病
E. 治疗脾功能亢进

[单选题]有关门脉高压症肝硬化的组织学变化，下列哪项不正确（）

A. 假小叶形成
B. 汇管区增宽
C. 肝内动脉和肝静脉小支无异常变化
D. 假小叶内肝细胞有坏死和再生
E. 新生肝细胞形成假胆管

[单选题]中心性脾肾静脉分流术属于（）

A. 选择性分流术
B. 非选择性分流术
C. 断流术
D. 完全分流术
E. 以上全不是

[单选题]患者，女性，42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗^{(hospitalization)}。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天，出血停止24小时后，拔除三腔二囊管，又发大出血。

A. B

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