【名词&注释】
低钾血症(hypokalemia)、移动性(mobility)、洋地黄(digitalis)、抗休克(antishock)、地高辛中毒(digoxin intoxication)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)、地高辛剂量(digoxin dosage)、卡托普利治疗(captopril treatment)、心包摩擦音(pericardial friction sound)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]10岁男孩,因感冒后出现胸闷、心悸、乏力而就诊。查体:心率130次/分,伴期前收缩,3~5次/分。心电图示房性期前收缩,T波、Ⅰ、Ⅱ及Ⅴ低平。经进一步检查,确诊为病毒性心肌炎。在治疗措施中,下列哪项不正确()
A. 有心功能不全者应绝对卧床休息
B. 对有心力衰竭者,洋地黄剂量宜偏小
C. 急性早期病例加用肾上腺皮质激素
D. 急性期每月可用维生素C
E. 纠正心律失常
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学习资料:
[单选题]病毒性心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素()
A. ST-T改变
B. 室性期前收缩
C. 第二~三度房室传导阻滞
D. 发热
E. 心包摩擦音(pericardial friction sound)
[单选题]5岁男孩,出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺血,心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0.85。
A. E
[单选题]男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T38℃,呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音,心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远,腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝,颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢(both lower limbs)水肿。
A. C
[单选题]关于室间隔缺损的X线检查中,不正确的是()
A. 小型缺损心影正常
B. 大型缺损心影中度或重度增大
C. 肺血管阴影可有突然中断现象
D. 肺纹增粗增多
E. 肺野清晰
[单选题]女孩,5岁。出生时未见异常。生后1个月患"肺炎"时发现青紫,以后经常发生,并在吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。体检:发育较差,体重13kg,心前区稍隆起,胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音,以第3肋间最响,伴有轻度收缩期震颤,肺动脉瓣区第二音小于主动脉瓣区第二音。最可能的诊断为()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 动脉导管未闭
E. 艾森曼格综合征
[单选题]男,1岁,患室间隔缺损合并心功能不全,用地高辛、卡托普利治疗(captopril treatment)。5天前出现咳嗽,伴发热,胃纳明显减少,无呕吐、腹泻。查体:无发绀,呼吸急促,胸骨左缘第3-4肋间闻及粗糙收缩期杂音伴震颤,两肺闻及细湿啰音,肝脏肋下3cm。心电图示左心室增大伴劳损,X线胸片示心脏中度增大,以左心室增大为主,两肺纹理显著增多,有气肿,两下肺有小点片状阴影。最可能的并发症是()
A. 低钾血症
B. 地高辛剂量(digoxin dosage)不足,心功能不全未能控制
C. 地高辛中毒
D. 支气管肺炎
E. 气管炎
[多选题]动脉导管未闭X线片表现为()
A. 肺动脉段凸出
B. 肺野充血
C. 肺门“舞蹈征”
D. 右心室肥大
E. 主动脉结呈“漏斗征”
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