【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、左心室(left ventricular)、心绞痛(angina pectoris)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、硝苯地平(nifedipine)、降压药(hypotensor)、颈静脉(jugular vein)、偶测血压(casual blood pressure)、双下肢水肿、糖尿病、冠心病
[单选题]女性,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。
A. A
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学习资料:
[单选题]男性,46岁。高血压病史10余年,不规律服用"硝苯地平、普萘洛尔"等药物,具体剂量不详,平素血压130~180/90~110mmHg之间,最高达190/120mmHg。查体:P100次/分,BP170/100mmHg,心浊音界向左下扩大,心尖部可闻及2/6级吹风样杂音,A2>P2,肝脾未触及,双肾区无叩痛。辅助检查:血WBC9.3×109/L,中性粒细胞65%,HGB126g/L。心电图:窦性心律110次/分,电轴-25°,RⅠ+RⅢ=3.2mV,RV5=3.0mV,V3~V6导联ST段水平下移0.2mV,伴T波低平。
A. E
[单选题]符合主动脉瓣狭窄的表现是()
A. 梨形心
B. 靴形心
C. 心尖区收缩期喀喇音
D. 心尖区收缩期吹风样杂音,向背部传导
E. 反复发作心绞痛、晕厥
[单选题]肥厚型心肌病()
A. 心肌收缩期泵血功能障碍
B. 局部心缘突出,有反常搏动
C. 心室间隔非对称性肥厚
D. 血压升高,左心室肥厚
E. 内膜心肌纤维化,心室舒张功能受损
[单选题]应用降压药治疗高血压病,下列原则中错误的是()
A. 血压显著增高已多年的患者,应尽快使血压降至正常水平
B. 单个药物小剂量开始,逐渐加量,必要时可联合用药
C. 血压下降并稳定正常后,改为维持量长期用药
D. 坚持个体化用药
E. 发生高血压危象时要紧急降压
[单选题]男性,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压(casual blood pressure)最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊,心悸气短,不能平卧,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P130次/分,BP260/130mmHg,R36次/分。端坐位,皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉(jugular vein)无怒张,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双下肢无水肿。辅助检查:头颅CT未见明显异常,尿常规RBC(++),右侧肾血流量较左侧明显减低,右肾大小为5.6cm×8.5cm,左肾大小为10.8cm×7cm。
A. C
[单选题]急性心肌梗死CK-MB变化规律是
A. A.起病6小时升高,24小时高峰,3~4日恢复正常B.起病4小时升高,16~24小时高峰,3~4日恢复正常C.起病8~10小时升高,2~3日高峰,1~2周恢复正常D.起病6~12小时升高,24~48小时高峰,3~6日恢复正常E.起病3小时升高,第2~5天出现平坦峰,持续3周
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