【名词&注释】
外科病人(surgical patients)、氢化可的松(hydrocortisone)、皮下组织(subcutaneous tissue)、会阴部(perineum)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、烦躁不安、外周血管(peripheral vascular)、葡萄糖氯化钠(glucose and sodium chloride)、静脉滴注多巴胺、烧伤总面积(burn area)
[单选题]男性,29岁,肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白,肢体湿冷,脉搏122次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,血pH值为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的()
A. 输液补充血容量
B. 联合应用抗菌药物
C. 纠正酸中毒
D. 手术引流感染灶
E. 大量多次应用氢化可的松
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[单选题]应根据下列哪项来合理选择血管活性药物()
A. 血压的高低
B. 心跳的快慢
C. 休克的类型和阶段
D. 患者的神志情况
E. 尿量的多少
[单选题]关于中心静脉压,错误的是()
A. 正常范围为5~10cmH2O
B. 指上腔静脉或下腔静脉内的压力
C. 反映全身血容量和心功能
D. 低于正常提示回心血量不足
E. 高于正常提示心衰可能
[单选题]男性,30岁,左上臂下段外伤、肱动脉裂伤,出血>1200ml。在急救现场左上臂已上止血带。转来我院后已查血型和静脉输入5%葡萄糖氯化钠(glucose and sodium chloride)溶液1000ml。测血压10.1/6.7kPa(76/50mmHg),脉搏110次/分。对该病人下一步首选治疗应是()
A. 立刻手术修补肱动脉
B. 输血
C. 静脉滴注血管收缩剂
D. 静脉滴注多巴胺
E. 静脉滴注碳酸氢钠液
[单选题]下列有关休克说法不正确的是()
A. 休克的本质为机体低灌注
B. 休克状态下,机体对皮肤、皮下组织和胃肠道低灌注以保持对心、脑的氧供应
C. 全身血管阻力增加的原因大部分是由于外周血管(peripheral vascular)阻力的增加
D. 外科病人经常遇到的是低血容量性休克
E. 低血容量休克典型动力学改变是:左右两侧低充盈压,心输出量减少,周围血管阻力增加
[单选题]关于中心静脉压的意义,下列哪项是错误的()
A. 中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况,但不直接反映血容量
B. 测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压
C. 中心静脉压的变化一般比动脉压的变化早
D. 低血容量致动脉压下降时,中心静脉压肯定下降
E. 颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中心静脉压的程度
[单选题]男性,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积(burn area)50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,烦躁不安,手足湿冷,心率160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。
A. C
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