男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红

【名词&注释】

肠穿孔(intestinal perforation)、医源性(iatrogenic)、溃疡性结肠炎患者、不一定(not always)、重症溃疡性结肠炎(severe ulcerative colitis)

[单选题]男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130γg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。

A. D

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[单选题]消化性溃疡最常见的并发症为（）

A. 穿孔
B. 出血
C. 幽门梗阻
D. 癌变
E. 瘘管形成

[单选题]溃疡性结肠炎重度活动期最严重的并发症是（）

A. 中毒性巨结肠
B. 肠出血
C. 癌变
D. 肠梗阻
E. 腹腔内脓肿

[单选题]下列哪项不是慢性腹泻的病理生理类型（）

A. A.渗透性腹泻B.渗出性腹泻C.分泌性腹泻D.运动功能异常性腹泻E.医源性腹泻

[单选题]男，45岁，进行性消瘦，贫血、乏力、右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是（）

A. A.降结肠癌B.结肠息肉C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性细菌性痢疾

[单选题]血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的（）

A. 蛋白质代谢
B. 脂肪代谢
C. 微量元素代谢
D. 水盐代谢
E. 能量代谢

[单选题]下列对肝硬化有确诊价值的是（）

A. 肝大质地偏硬
B. 脾大
C. 白蛋白降低
D. 肝穿刺活检有假小叶形成
E. 食道吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损

[单选题]鉴别轻症和重症急性胰腺炎，下列哪项意义不大（）

A. A.血清淀粉酶增高B.血钙降低C.血清正铁血红蛋白阳性D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E.发病后很快出现休克

[单选题]男，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物，Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是（）

A. 慢性胆囊炎
B. 胆石症
C. 原发性肝癌
D. 胃癌
E. 胰头癌

[单选题]男，45岁，右下腹隐痛4个月，近2个月来乏力、消瘦，常有低热，查体：结膜苍白，右侧腹部5cm×3cm肿块。化验：血红蛋白95g/L。

A. B

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