胃肠病题库2022模拟冲刺试卷188

1. [单选题]女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣音活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块，表面高低不平，压痛不明显^{(not obvious)}。超声波检查腹部包裹性积液。为明确诊断应首选下列哪项检查（）

A. 胸部X线摄片
B. 胃肠钡餐检查
C. 胃镜检查
D. 纤维结肠镜检查
E. B型超声定位下抽腹水送常规、细菌培养及找病理细胞

2. [单选题]女性，20岁，因关节痛服吲哚美辛（消炎痛），随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查（）

A. 紧急胃液分析
B. 紧急大便隐血试验
C. 出血72h后胃镜检查
D. 出血后24～48h内胃镜检查
E. 出血停止后24～48h内胃镜检查

3. [单选题]男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部0．5cm×0．5cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为（）

A. 小胃癌
B. 微小胃癌
C. 早期胃癌
D. 中晚期胃癌
E. 晚期胃癌

4. [单选题]女性，29岁，反复腹泻，排黏液便5年，伴有腹痛，偶有便秘，无消瘦，最可能的诊断是（）

A. 慢性细菌性痢疾
B. 溃疡性结肠炎
C. 肠癌
D. 肠易激综合征
E. 慢性阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}

5. [单选题]急性化脓性胃炎最常见的致病菌是（）

A. 沙门菌
B. 嗜盐菌
C. 幽门螺杆菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 甲型溶血性链球菌

6. [单选题]慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的（）

A. 可以引起恶性贫血
B. 有时症状酷似消化性溃疡
C. 消化性溃疡的发生率增高
D. 胃酸偏低
E. 易出现嗳气、反酸、腹胀等症状

7. [单选题]对自身免疫性胃炎合并恶性贫血的诊断具有最大的特异性的实验室检查项目是（）

A. 血清壁细胞抗体阳性
B. 血清内因子抗体阳性
C. 胃酸分泌功能减退
D. 胃镜示胃窦部黏膜正常，胃体部黏膜萎缩
E. 血清胃泌素浓度增高

8. [单选题]诊断Crohn病最有意义的病理改变是（）

A. 全壁性炎症
B. 裂隙样溃疡
C. 非干酪性肉芽肿
D. 干酪性肉芽肿
E. 瘘管形成

9. [单选题]患者女，33岁。主因腹痛、右下腹包块、低热、便秘1年入院。3年前有肺结核病史，服药治疗半年。查体：T37.8℃，P90次/min，R28次/min，Bp100/60mmHg。消瘦，贫血貌，浅表淋巴结未肿大。Hb65g/L，ALB30g/L，肝功能正常。2次骨髓穿刺检查均提示：小细胞低色素性贫血。患者胸部X线片示右上肺空洞型肺结核，下腹部CT示回肠末端及回盲部肠壁增厚伴肠系膜根部多发淋巴结肿大。结肠镜示“回盲部溃疡”。给予抗感染治疗无效。

A. A

10. [单选题]男性，51岁，持续性上腹部隐痛5个月，多次查大便，潜血阳性，明显消瘦，面色苍白，上腹明显压痛，未触及包块，予制酸、止血等治疗2周，大便潜血仍阳性。

A. E

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