【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、临床表现(clinical manifestation)、可能性(possibility)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、阿米巴性(amebic)、心脏后负荷(heart afterload)、心脏前负荷(heart preload)、波低电压、颈静脉充盈(jugular vein distension)
[单选题]女性,23岁。胸部隐痛5个月,伴低热、气促。查体:心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界内2cm,肝于肋下5cm。心电图示:窦性心动过速、低电压。
A. B
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[单选题]男性,30岁。半个月来发热、乏力就诊,无胸痛与关节痛。体检颈静脉充盈(jugular vein distension),心界向两侧扩大,心音遥远,心率103次/min,肝大。化验血白细胞计数10×109/L。血沉25mm/h。B超检查为心包积液。心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体,光镜检查白细胞0.4×109/L(400/mm3),中性0.40(40%),淋巴0.60(60%)。涂片未查到结核杆菌或其他细菌。本例心包炎的病因,以下列哪项可能性最大()
A. 急性非特异性
B. 风湿性
C. 化脓性
D. 结核性
E. 阿米巴性
[单选题]女,30岁,有结核病史,近期感腹胀、乏力、活动后气喘。查体:心尖搏动不易触及,心浊音界正常,心率120次/分,房颤律;颈静脉曲张,吸气时尤为明显;腹软,肝于右肋下3cm触及,腹水征(+),双下肢轻度水肿;血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg)。胸片:无肺淤血,主动脉弓小,上腔静脉扩张,心影大小正常。ECG:QRS波低电压,普遍导联T波低平,倒置。上述临床表现是()
A. 右心功能不全
B. 左心功能不全
C. 心包缩窄心室充盈受阻
D. 心脏后负荷(heart afterload)过重
E. 心脏前负荷(heart preload)过重
[多选题]下列哪些是缩窄性心包炎的体征()
A. A.肝肿大,肝颈静脉回流征阳性B.Kussmaul征C.Ewart征D.心包叩击音E.腹水征
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