食管癌患者出现持续性胸背部疼痛多提示（）

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肝硬化(liver cirrhosis)、临床表现(clinical manifestation)、持续性(persistence)、呼吸困难(dyspnea)、吞咽困难(dysphagia)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、不应该、双下肢水肿、双下肢浮肿

[单选题]食管癌患者出现持续性胸背部疼痛多提示（）

A. 肿瘤较大
B. 肿瘤侵犯食管外组织
C. 肿瘤坏死
D. 远处血行转移
E. 食管气管瘘

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[单选题]患者男，19岁，寒战、发热、咳脓痰3天。体温40.2℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是（）

A. 气管移向健侧
B. 右胸叩诊浊音
C. 右胸呼吸动度小
D. 右胸肋间隙变窄
E. 右肺呼吸音减弱

[单选题]有关主动脉瓣关闭不全的病理生理改变，下列哪项是错误的（）

A. 左心室血流充盈过度
B. 在心功能代偿期，左心室排血量增加
C. 在心功能失代偿期，左心室排血量增加
D. 左心室逐渐扩张增厚
E. 左心室肌纤维伸长

[单选题]男性，29岁，胸部外伤后，出现下列征象中，除外哪一种情况皆提示胸内进行性出血（）

A. 血压持续下降，脉搏逐渐增快
B. 经输血、补液后，血压才开始回升
C. 复查血红蛋白和红细胞压积继续降低
D. 胸穿抽出不凝血，胸片提示胸膜腔阴影增大
E. 胸腔闭式引流量>200ml/h，持续3小时

[单选题]男性，54岁，因吞咽困难确诊为食管癌已行食管癌根治术。为制订术后治疗方案，应考虑以下因素，但除外（）

A. 病程的长短
B. 病变长度
C. 术前吞咽困难程度
D. 肿瘤外侵程度
E. 有否淋巴结转移

[单选题]男性，43岁，活动后心悸、气急伴双下肢浮肿2年。体格检查：面色苍白，颈静脉怒张，腹水征（+），肝肋下3横指，双下肢水肿。首先应考虑的诊断是（）

A. 肝硬化
B. 肝癌
C. 上腔静脉阻塞
D. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}
E. 下腔静脉阻塞

[单选题]胸腹联合伤易发生于（）

A. 多发生于左侧
B. 多发生于右侧
C. 多发生于双侧
D. 由下胸部第4肋平面以上的穿透伤
E. 右侧各级较多见

[单选题]男性，70岁，着凉后发热38.5℃，伴胸痛2天，近2个月来常有干咳，少量白色泡沫痰，无咯血及痰中带血。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心音正常。胸片：左下肺叶见直径3cm的块影，分叶状，边缘毛糙。

A. D

[单选题]男性，22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年，激动时加重，食管CT示食管僵硬，高度扩张，钡剂不能通过贲门。

A. B

[单选题]女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音增强。

A. A

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