男性，3个月，生后Apgar评分2分，现无力抬头，下颏瞬间离床，对

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、肺活量(vital capacity)、房室传导阻滞、阳性率(positive rate)、尿常规(urine routine)、阿托品试验(atropine test)、恢复时间(recovery time)、变形杆菌(proteus)、肺气肿(emphysema)、成瘾性(addiction)

[单选题]男性，3个月，生后Apgar评分2分，现无力抬头，下颏瞬间离床，对声、光反应尚可，围颈征阳性，内收肌角（髋外角）90°，握持反射阳性，踏步反射阳性，腱反射活跃。最可能诊断（）

A. 肌张力低下型脑瘫
B. 正常发育儿童
C. 脑瘫高危儿（可疑脑瘫）
D. 小儿麻痹症
E. 先天性肌迟缓症

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[单选题]风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-B27阳性率最高的是（）

A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 强直性脊柱炎
D. 干燥综合征
E. 进行性系统性硬化病

[单选题]某窦性心动过缓者近年昏厥3次，为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是（）

A. 动态心电图
B. 阿托品试验
C. 窦房传导时间测定
D. 希氏束电图
E. 窦房结恢复时间^{(recovery time)}测定

[单选题]发展中国家，小儿细菌性肺炎最主要的病原体为（）

A. 变形杆菌^(proteus)
B. 肺炎链球菌
C. 流感杆菌
D. 肺炎杆菌
E. 葡萄球菌

[单选题]喷他佐辛（镇痛新）与吗啡比较，下列哪项是错误的（）

A. 镇痛新镇痛效力较吗啡弱
B. 镇痛新呼吸抑制较吗啡弱
C. 镇痛新大剂量可致血压升高
D. 镇痛新成瘾性^(addiction)与吗啡相似
E. 既具有阿片受体激动剂作用又有弱的拮抗作用

[单选题]关于肺气肿^(emphysema)的叙述，下列哪项是正确的（）

A. 仅限于肺泡弹性减退与膨胀
B. 积极治疗可以痊愈
C. α1-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿^(emphysema)
D. 其病理改变是不可逆的
E. 肺功能改变主要是肺活量减少

[多选题][复合型非选择题]患者男，56岁，因"胸痛13小时加重3小时"入院。患者发病前有饮酒史，后出现压榨性胸痛并向左上肢内侧放射。入院后查体：血压100／70mmHg，心率41次／分，心音低钝。心电图示：三度房室传导阻滞（Ⅲ。AVB），交界性逸搏心律，心率41次／分钟，STv1-3、4R抬高，STⅡⅢaVF压低。查心肌酶学肌钙蛋白明显增高，临床诊断为急性心肌梗死。现患者病情稳定，进行Ⅲ期康复。

A. A, E, F

[单选题][复合型非选择题]男性，66岁，吸烟30年，1包／天，慢性咳嗽、咳痰15年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上两三层楼就气短，偶有喘鸣音，近期无明显加重，为明确诊断而就诊。查血WBC7.5×10/L，分叶细胞72%，淋巴细胞26%，嗜酸性粒细胞2%，尿常规正常。

A. C

[单选题][复合型非选择题]男，46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进糖水后清醒，发作时血糖1.8～2.2mmol/L。身高172cm，体重91kg。

A. A

[多选题]关于C肽测定的描述正确的是（）

A. 其与胰岛素呈等分子数分泌
B. 反映胰岛B细胞功能
C. 一定程度上反映胰岛素受体的功能
D. 正常人葡萄糖负荷后，C肽值可增5倍或更多
E. 可应用于经过胰岛素治疗病人的胰岛功能检查

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