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推荐术前安装临时或永久性人工心脏起搏器的有()。

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  • 【名词&注释】

    心功能(cardiac function)、左心室(left ventricular)、正常值(normal value)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、甲状腺球蛋白(thyroglobulin)、颈静脉(jugular vein)、有利于(beneficial to)、双下肢(both lower limbs)、永久性人工心脏起搏器(permanent cardiac pacemaker)

  • [多选题]推荐术前安装临时或永久性人工心脏起搏器(permanent cardiac pacemaker)的有()。

  • A. 窦性心动过缓伴Ⅱ度房室传导阻滞2型
    B. Ⅲ度房室传导阻滞
    C. 病态窦房结综合征
    D. Adams-Stockes病史
    E. 迷走神经张力过高或颈动脉窦敏感性增高所致的窦性心动过缓

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  • 学习资料:
  • [单选题]关于甲状腺功能亢进症患者术前服用碘剂,叙述错误的是()。
  • A. 服用碘剂降低基础代谢率
    B. 使用硫脲类药物待甲状腺功能亢进症状基本控制后,即可行手术治疗
    C. 碘剂可抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,从而抑制甲状腺素的释放,并减少甲状腺的血流量
    D. 停用碘剂后甲状腺功能亢进症状可重新出现,甚至比原来更严重,因此,凡不准备实施手术者,不要服用碘剂
    E. 使用硫脲类药物能引起甲状腺肿大和动脉性充血,因此必须加用碘剂2周,使甲状腺缩小变硬,有利于(beneficial to)手术操作

  • [多选题]通气储量(%)是反映通气储备功能的指标,下列叙述正确的是()。
  • A. 通气储量是静息通气量与最大通气量的比值
    B. 通气储量是最大通气量与静息通气量的差值与最大通气量的比值
    C. 通气储量正常值在93%
    D. 通气储量<86%时,开胸手术应禁忌
    E. 通气储量<60%时,开胸手术应禁忌

  • [多选题]肥胖患者术前评估项目及检查包括()。
  • A. 气管内插管困难的评估
    B. 动脉血气分析
    C. 超声心动图
    D. 运动平板试验
    E. 近期服用药物情况

  • [多选题]患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。
  • A. A, C, D, F

  • [多选题]患者男,55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢肌张力无改变,颈无抵抗。
  • A. D, F

  • [多选题]患者男,42岁,因“头痛3年,进行性加重6个月”来诊。颅脑MRI:左顶部矢状窦旁巨大脑膜瘤,肿瘤周围脑组织水肿明显,中线结构右移。术前患者肢体活动正常,无其他系统并发症,术前检查均在正常范围。
  • A. A, B, C, D, E, H

  • [单选题]患者女,46岁,因“小脑肿瘤” 拟行肿瘤切除术。ASA Ⅱ级。既往健康。查体:身高155 cm,体重55 kg,BP 115/65 mmHg,HR 72次/min, R 15次/min,呼吸平稳。
  • A. D

  • [多选题]患者男,56岁,因“活动后心悸、呼吸困难32年,加重伴夜间不能平卧1年”来诊。诊断为风湿性心脏病,联合瓣膜病变,左房室瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全,肺动脉高压,心功能Ⅲ级。目前口服氢氯噻嗪、美托洛尔和地高辛。查体:体重65kg;意识清醒,合作,HR88次/min,律不齐;BP135/55mmHg;R18次/min,双肺呼吸音粗糙。头颈及四肢均未见异常,双下肢(both lower limbs)无水肿,肝颈静脉(jugular vein)回流征(-)。ECG:心房颤动;胸部X线片:心胸比例为0.77,肺血增多;超声心动图:左心房、左心室明显增大,左房室瓣增厚,解剖面积0.74cm2;主动脉瓣增厚、瓣尖有钙化,关闭不全,彩色多谱勒:舒张期主动脉瓣有大量反流,左心室舒张末径81mm。术前血常规、凝血功能和生化检查基本正常。拟在中低温体外循环(CPB)下行左房室瓣和主动脉瓣机械瓣替换术。
  • A. A, B, C, D, F

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