患者女，23岁，11岁时因“身材矮小”就诊，行染色体核型检查为45，

【名词&注释】

生殖细胞(germ cell)、系统发育(phylogeny)、黄体酮(progesterone)、孕激素(progesterone)、月经周期(menstrual cycle)、身材矮小(short stature)、基础体温(basal body temperature)、真性性早熟(true precocious puberty)、第二性征(secondary sex character)、优生优育咨询

[多选题]患者女，23岁，11岁时因“身材矮小”就诊，行染色体核型检查为45，XO/46，XX，确诊Turner综合征，应用生长激素治疗。至15岁时，身高由120cm增至143cm。16岁开始出现自发性月经来潮，月经周期30d，经量略少，第二性征^{(secondary sex character)}发育，阴毛、腋毛生长。22岁结婚，性生活正常，拟近期怀孕，来院进行优生优育咨询。查体：BP120/80cm；智力发育正常；无颈蹼和肘外翻；心、肺听诊无异常。

A. A, B, C, D, E, F

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学习资料：

[单选题]目前最有效的治疗真性性早熟^{(true precocious puberty)}的药物是()

A. A．GnRH类似物
B. B．酮康唑
C. C．睾酮
D. D．螺内酯
E. E．GnRH激动剂

[单选题]患者，女，33岁。既往体健。突然发生多尿2周，明显口渴，多饮，每日约饮水6～7L。初步考虑尿崩症。

A. D

[多选题]关于Turner综合征患者的生殖系统发育，叙述正确的有（）。

A. 条索样性腺
B. 幼稚子宫
C. 外阴幼稚
D. 卵巢组织大部分纤维化
E. 卵巢内几乎无生殖细胞或者滤泡

[单选题]患者女，25岁，因“月经稀发3年”来诊。3年前出现月经稀发，周期为2～3个月，有时需用孕激素撤退出血。经量偏多，经期为7～9d。近2年体重较前增加9.5kg，为向心性肥胖。近半年监测基础体温^{(basal body temperature)}，无双向改变。结婚2年，近一年未避孕，G0P0。LMP：2009-08-11，曾停经4个月，予黄体酮撤退出血。妇科检查：子宫、双附件未见异常。激素六项（2009-10-04）：雌二酮43ng/ml（正常值24~114ng/ml），孕酮0.06ng/ml（正常值0.31~1.52ng/ml），睾酮0.85ng/ml（正常值0~0.75ng/ml），PRL13.20ng/ml（正常值3.34~26.72ng/ml），FSH5.75mU/ml（正常值3.85~8.78mU/ml），LH23.56mU/ml（正常值2.12~10.89mU/ml）。盆腔B超：未见异常。

A. C

[单选题]患者男，62岁，因“左睾丸增大伴乳房肿大1个月”来诊。查体：双侧乳房肿大，可触及直径约3cm的圆盘状组织，边界清楚，无压痛；左睾丸肿大，体积5cm×4cm×4cm，有触痛。

A. A

[单选题]患者男，62岁，因“左睾丸增大伴乳房肿大1个月”来诊。查体：双侧乳房肿大，可触及直径约3cm的圆盘状组织，边界清楚，无压痛；左睾丸肿大，体积5cm×4cm×4cm，有触痛。

A. C

[多选题]患儿女，8岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多”来诊。查体：身高132cm，体重30kg；双侧乳房发育（TannerⅢ期），外阴发育正常，阴毛TannerⅢ期，阴蒂无肥大，大、小阴唇着色，发育良好。

A. A, B, C, D, F

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