女性，56岁，因上腹部不适，腹胀，纳差，反酸，嗳气，行胃镜检查

【名词&注释】

持续性(persistence)、胆囊炎(cholecystitis)、生理盐水(normal saline)、阿托品(atropine)、移动性(mobility)、胃粘膜(gastric mucosa)、肠结核(intestinal tuberculosis)、10%氯化钾、碱中毒(alkalosis)、呕吐物(vomit)

[单选题]女性，56岁，因上腹部不适，腹胀，纳差，反酸，嗳气，行胃镜检查，镜下所见，胃粘膜红白相间，粘膜下毛细血管透见，幽门口可见大量胆汁反流入胃腔，选用以下哪种药物治疗最适宜()

A. A．甲氰咪胍
B. B．胃舒平
C. C．生胃酮
D. D．多潘立酮
E. E．山莨菪碱(654-2)

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学习资料：

[单选题]男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB109g/L，粪便隐血+++。

A. C

[单选题]男性29岁，6年来常有空腹痛与夜间痛，服用制酸剂可使疼痛缓解，1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能，最有诊断意义的体征是()

A. A．腹式呼吸消失
B. B．右上腹有压痛
C. C．板状腹
D. D．腹部有移动性浊音
E. E．肝浊音界消失

[单选题]十二指肠溃疡患者近几天剧烈呕吐，呕吐物^(vomit)中有宿食酸臭味，查血清钾2.3mmol/L，血清钠116mmol/L，血清氯化物86mmol/L，应选择下列哪项措施最好()

A. A．生理盐水+10%氯化钾静滴及阿托品肌注
B. B．10%葡萄糖氯化钾静滴及口服胃复安
C. C．5%葡萄糖+10%氯化钾静滴及阿托品肌注
D. D．乳酸钠+生理盐水静滴及胃肠减压
E. E．生理盐水+10%氯化钾静滴及胃肠减压

[单选题]女，32岁，农民，间歇性上腹钝痛3年，再发2周，近日出现腹胀、恶心、呕吐，呕吐物^(vomit)量较多，为隔餐食物。服用抗酸药物无效。查体：剑下压痛，上腹部有震水音，肝脾未触及，最可能的诊断是()

A. A．胆囊炎
B. B．消化性溃疡并幽门梗阻
C. C．胃癌
D. D．十二指肠雍滞
E. E．消化性溃疡并穿孔

[多选题]下列哪些疾病可合并穿孔()

A. A．伤寒
B. B．胃癌
C. C．克罗恩病
D. D．十二指肠溃疡
E. E．肠结核^{(intestinal tuberculosis)}

[单选题]幽门梗阻的典型特征是（）

A. 剧烈上腹痛
B. 呕吐宿食
C. 停止排便排气
D. 空腹时呕吐更为严重
E. 喷射性呕吐

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