患者，男性，76岁。糖尿病伴冠心病，饮食控制，格列齐特（达美康

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、低血糖(hypoglycemia)、脑电图(eeg)、外毒素(exotoxin)、达美康、尿常规(urine routine)、心源性休克(cardiogenic shock)、军团菌(legionella)、低热量(low calorie)、抗毒素(antitoxin)

[单选题]患者，男性，76岁。糖尿病伴冠心病，饮食控制，格列齐特（达美康）80mg，每日2次，治疗较满意，近日食欲稍减，半夜呼之不醒，次晨发现呼吸急促，神经系统无病理反射。需最优先检查的是（）

A. 头颅CT
B. ECG
C. 快速血糖检测
D. 血气分析
E. 脑电图

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[单选题]关于呼吸衰竭的分型，描述不正确的是（）

A. Ⅰ型为低氧血症型
B. Ⅱ型为高碳酸血症型
C. 换气障碍型较少，仅为低氧血症
D. 通气障碍型可为低氧血症合并CO2潴留
E. ARDS是一种特殊的急性发病的呼吸衰竭类型

[单选题]患者，女性，35岁。龋齿多个，近1周来高热，咳嗽、咳黄臭痰。查体：左肺有实变体征，2天后右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体。病原菌最有可能是（）

A. 军团菌^(legionella)
B. 金黄色葡萄球菌
C. 支原体
D. 结核分枝杆菌
E. 厌氧菌

[单选题]患者，男性，27岁。水肿、尿少1周。血压150／100mmHg，尿常规：尿蛋白（++++），红细胞10～20个／HP，血尿素氮20mmol／L，肌酐410μmol／L，血红蛋白80g／L。

A. A

[单选题]患者，男性，34岁。1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术，术后30天出现发热，体温高达40℃。查体：心脏听诊主动脉瓣区可闻及4级舒张期杂音，脾大。

A. A

[单选题]有关代谢支持的原则，描述不正确的是（）。

A. 营养治疗应随着病情与代谢状况的稳定逐步调整
B. 应激早期应以适应性低热量^{(low calorie)}为原则，并提高热氮比
C. 肠内营养是首先考虑选择的营养支持途径
D. 可考虑应用特殊的药理营养素和代谢、免疫调理剂调控炎症反应
E. 存在容量不足、血流动力学不稳定或代谢性酸中毒，是行营养支持的安全时机

[单选题]关于微循环的特点，描述不正确的是（）。

A. 微循环既是循环系统的最末梢部分，又是脏器的重要组成成分
B. 微循环既具有脉管的共性，又有脏器的特征
C. 微循环既是循环的通路，又是物质交换的场所
D. 微循环既具有血管、淋巴管、组织间隙等代谢的共同性质，又表现出其所在脏器实质细胞代谢的一些特征
E. 微循环既主要受全身性神经、体液的调节，又受局部的调节

[单选题]关于抗毒素^(antitoxin)叙述，正确的是（）。

A. 为外毒素经甲醛处理后获得
B. 可中和游离外毒素的毒性作用
C. 可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用
D. 可中和细菌内毒素的毒性作用
E. B、C均正确

[单选题]张力性气胸引起的休克属于（）

A. 感染性休克
B. 过敏性休克
C. 心源性休克^{(cardiogenic shock)}
D. 分布性休克
E. 梗阻性休克

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