患者女，45岁。晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、急性肠梗阻(acute intestinal obstruction)、颗粒细胞(granulosa cells)、慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis)、阑尾炎(appendicitis)、萎缩性胃炎(atrophic gastritis)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、慢性萎缩性(chronic atrophic)、癌发病率(cancer morbidity)、低氯性碱中毒(hypochloremic alkalosis)

[单选题]患者女，45岁。晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直立行走，3小时后急诊求治。查体：痛苦面容，腹式呼吸消失，腹膜刺激征(+)，肝浊音界消失，肠鸣音消失。该患者最有可能的诊断是（）

A. 阑尾炎穿孔
B. 急性肠梗阻穿孔
C. 胃十二指肠溃疡穿孔
D. 胆囊穿孔
E. 胃癌

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[单选题]分泌胃酸的细胞为（）

A. 壁细胞
B. 主细胞
C. 颗粒细胞
D. 黏液细胞
E. B细胞

[单选题]45岁，间断上腹部痛、腹胀伴嗳气8年。胃镜：胃窦黏膜粗糙，以白为主，黏膜活检提示慢性萎缩性^{(chronic atrophic)}胃炎伴中到中度肠上皮化生，快速尿素酶试验阳性。治疗首选（）

A. 质子泵抑制剂^{(proton pump inhibitor)}
B. 促胃肠动力剂
C. 抗幽门螺杆菌
D. 应用抗酸剂
E. 抗胆碱药

[单选题]关于瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的描述是（）

A. 呕吐量大，一次可达1000～2000ml
B. 呕吐物多为宿食，有酸臭味，含有胆汁
C. 上腹隆起，可有蠕动波
D. 可有振水音
E. 可有低钾低氯性碱中毒^{(hypochloremic alkalosis)}

[单选题]在下列疾病中，使胃癌发病率^{(cancer morbidity)}增高的是（）

A. 十二指肠溃疡
B. 胃食管反流病
C. 慢性浅表性胃炎
D. 慢性萎缩性^{(chronic atrophic)}胃炎
E. 十二指肠球炎

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