【名词&注释】
可能性(possibility)、移动性(mobility)、内出血(hemorrhage)、肠系膜血管(mesenteric vascular)、外力作用(exogenous process)、血性休克(hemorrhagic shock)、呕吐物(vomit)、半小时(half an hour)、不明显(not obvious)、症状不典型(atypical symptoms)
[单选题]关于肝破裂的描述,下列哪项是错误的()。
A. 肝损伤常合并胆汁性腹膜炎
B. 肝破裂右肝较左肝多
C. 肝破裂如肝静脉主干有损伤,有并发空气栓塞的可能
D. 肝破裂应行肝叶切除术
E. 肝破裂常有胆道出血
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学习资料:
[单选题]男,40岁,高空坠落摔伤半小时(half an hour),左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。查体血压75/52mmHg,心率130次/分,左侧胸壁皮肤挫裂伤,左上腹轻度压痛,反跳痛不明显(not obvious),局限性腹肌紧张,有移动性浊音。
A. E
[单选题]男性,22岁。2天前左季肋部被打伤,当时仅感伤部疼痛,仍可工作。次日伤部疼痛逐渐加重,仍勉强工作。今下午突然出现腹剧痛晕倒在地。查体:P120次/分,BP80/60mmHg。面色苍白,痛苦面容,被迫体位。全腹压痛,反跳痛明显,以左上腹为甚。诊断首先要考虑()。
A. 急性脾破裂
B. 延迟性脾破裂
C. 肝破裂
D. 肠系膜血管破裂
E. 肾破裂
[单选题]腹部损伤中腹膜炎出现较晚的脏器为()。
A. 胆囊损伤
B. 上段回肠损伤
C. 下段回肠损伤
D. 胃十二指肠损伤
E. 结肠损伤
[单选题]男性,34岁。上腹部被撞击2小时,感觉右上腹及背部疼痛,呕吐物(vomit)为血性,X线检查示腹膜后积气,应考虑诊断为()。
A. 肝破裂
B. 右肾挫伤
C. 十二指肠损伤
D. 胆囊破裂
E. 右半结肠损伤
[单选题]男性,27岁。腹部被压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀、肌紧张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是()。
A. 腹壁挫伤
B. 腹膜后血肿
C. 肝破裂
D. 小肠破裂
E. 右肾挫伤
[多选题]患者男,34岁,腹部挤压伤后5h。查体:体温37.2℃,脉搏89次/min,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及。处理措施较为合理的是()。
A. 禁食及输液治疗
B. 密切观察腹部体征及生命体征变化
C. 腹部B超检查
D. 尽快剖腹探查,以防延误治疗
E. 腹部穿刺检查
[单选题]女性,44岁。上腹部碰伤6小时,检查:P100次/分,BP90/60mmHg,右上腹压痛,反跳痛(+),腹部立位平片见右膈肌上抬,活动受限。
A. C
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