对于围术期药物治疗，《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、地高辛(digoxin)、心外膜(epicardium)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、心源性(cardiogenic)、风心病(rheumatic heart disease)、特异性心肌病(specific cardiomyopathy)、充血性心肌病(congestive cardiomyopathy)

[单选题]对于围术期药物治疗，《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中的建议不包括（）。

A. 围术期β受体阻滞剂应持续使用
B. 围术期他汀类药物应持续应用
C. 围术期可以用α2受体激动剂控制高血压
D. 围术期钙通道阻滞剂能明显降低心肌缺血和室上性心动过速的风险
E. 对于高度怀疑心肌缺血的患者，围术期应预防性应用硝酸甘油

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学习资料：

[单选题]风湿性心脏炎和病毒性心肌炎表现的区别为前者可出现（）。

A. 心脏扩大
B. 心律失常
C. 与体温增高不成比例的心动过速
D. 病理性杂音
E. 舒张期奔马律

[单选题]男性32岁，劳累性心悸，气促5年，下肢水肿半年。叩诊心界两侧扩大，但以左心室为主，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音，两肺底可听到小水泡音。超声心动图示左室增大，心电图示完全性左束支阻滞，应考虑诊断为（）。

A. 心包炎
B. 充血性心肌病^{(congestive cardiomyopathy)}
C. 病毒性心肌炎
D. 二尖瓣狭窄
E. 冠心病

[单选题]下列不是左心衰竭症状体征的是（）。

A. 夜间阵发性呼吸困难
B. 咯血
C. 劳力性呼吸困难
D. 心源性哮喘
E. 肝颈静脉回流征阳性

[单选题]WHO推荐的一线降压药选择顺序是（）。

A. 利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI、钙拮抗剂、α受体阻滞剂
B. β受体阻滞剂、利尿剂、ACEI、钙拮抗剂、α受体阻滞剂
C. 利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACEI、α受体阻滞剂
D. 利尿剂、ACEI、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂
E. α受体阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI、钙拮抗剂

[单选题]中度二尖瓣狭窄的瓣口面积是（）。

A. 4～6cm2
B. 2～4cm2
C. 1.5～2cm2
D. 1.0～1.5cm2
E. <1.0cm2

[单选题]更符合心肌疾病定义的是（）。

A. 伴发有特异性心脏病或全身疾病的心肌疾病
B. 伴有心室进行性纤维脂肪变
C. 伴有心功能障碍的心肌疾病
D. 伴有左心室或双心室扩张，有收缩障碍的心肌疾病
E. 伴有心肌肥厚的心肌疾病

[单选题]女性，28岁。风心病^{(rheumatic heart disease)}10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊为早孕。1周来恶心、呕吐、食欲缺乏就诊。体检：心脏增大，心率70次／分，律不齐，心尖部第一心音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋间2/6级收缩期杂音，P2亢进，心电图示心房颤动、室性期前收缩。

A. E

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