男性，50岁，患十二指肠溃疡反复出血，行毕Ⅱ式胃大部切除术，术

【名词&注释】

肠梗阻(intestinal obstruction)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、胃溃疡复发(gastric ulcer recurrence)、腹胀痛(distending pain)、腹胀满、胃溃疡穿孔(perforation of gastric ulcer)

[单选题]男性，50岁，患十二指肠溃疡反复出血，行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第三天出现右上腹剧痛，查体：右上腹压痛，反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。

A. E

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学习资料：

[单选题]女性，40岁，十二指肠球部溃疡多年，近两月来，食后上腹胀满，呕吐，吐宿食。查体：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，治疗应首先选择()

A. A．使用抗酸，解痉药治疗
B. B．急诊胃大部切除术
C. C．选择性迷走神经切除+幽门成形术
D. D．补液，洗胃继续观察
E. E．胃肠减压，补液，温盐水洗胃后行胃大部切除术

[单选题]男31岁急性腹痛、上腹部压痛反跳痛，腹肌紧张，最可能的诊断是()

A. A．上消化道穿孔
B. B．腹腔积液
C. C．气胸
D. D．间位结肠
E. E．肠梗阻

[单选题]瘢痕性幽门梗阻的典型症状是（）。

A. 恶心、嗳气、食欲减退
B. 经常呕吐
C. 上腹部疼痛
D. 代谢性酸中毒体征
E. 上腹部闷胀感

[单选题]男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔^{(perforation of gastric ulcer)}行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血，遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻，服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析：夜间12小时胃液总量>1000ml，BAO/MAO>60%。

A. E

[单选题]男性，63岁。反复发作左上腹痛10年，多为夜间、饥饿时发作，上腹胀痛伴呕吐1天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。

A. A

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